2003年01月21日 星期二
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  脑肿瘤的蛛丝马迹  
 


    清晨头痛清晨四五点钟,往往在熟睡中被痛醒,睡得越熟,痛得越重。起床活动后至八九点钟头痛逐渐减轻以至消失。喷射状呕吐与胃肠疾病的呕吐相比,脑肿瘤患者的呕吐不伴有胃脘闷胀、恶心、腹痛和腹泻;呕吐与进食无关,而是在一阵头痛后突然出现“喷射状呕吐”,呕吐物常可喷出二三尺远。儿童由于不能表达其他症状,常以无缘无故的呕吐为主要临床表现。

    单侧耳聋若无中耳炎、外伤等病史,近期一侧耳朵听力呈渐行性减退,可能是颅内肿瘤压迫听力神经所致。单眼突出即一侧眼球向外突出,严重者眼睑闭合不全。临床统计资料表明,一侧眼球突出的病例约50%系颅内疾患引起,其中最常见是脑肿瘤。幻嗅脑部居下的颞叶可在肿瘤的刺激下出现幻嗅,即常常闻到实际并不存在的气味。短暂性认人失误颞叶脑瘤还可产生对人的陌生感(实际很熟悉)和似曾相识感(实际从未见过面),这种症状短暂出现数十秒到数分钟。感觉减退位于大脑半球中部的顶叶专管感觉,该部位的脑肿瘤会导致对侧半身的各种感觉减退甚至丧失。肢端肥大为嗜酸性垂体瘤的特有征象,多见于成年发病者。主要表现为手脚粗大肥厚,眉弓和下颌部突出。面貌显得丑陋。儿童罹患垂体瘤可刺激生长激素产生过多而出现巨人症。性征反常育龄妇女出现非妊娠性的闭经泌乳;男性患者表现为阳痿、阴毛、腋毛、胡须脱落,皮下脂肪增厚等性征反常的征象。早期发现脑肿瘤的信号,对于患者的康者预后至关重要,一旦出现上述一种或数种症状,一定要高度警惕,尽快到医院诊治。(副主任医师王海)