产后甲状腺炎是发生在产育后或流产后的一种自身免疫性甲状腺疾病。原因是部分妇女于产后免疫抑制消失，免疫反应暂时性增强，特别是自身免疫机制的被激活，从而引起甲状腺炎。
　　产后甲状腺炎大多有甲状腺轻度肿大并伴甲状腺功能障碍。一般特别是早期多为甲状腺机能亢进（甲亢）。主要表现为心悸，怕热多汗、消瘦、失眠；后期则为甲状腺机能减退（甲减），主要表现为嗜睡、怕冷、颜面浮肿、月经量减少或增多、以及体重增加等。
　　因此，对于产前无甲状腺病史，而于产后6周左右出现甲亢症状，数月后转为甲减症状的妇女，应考虑产后甲状腺炎。检查颈部有无包块，测定血清甲状腺素水平和基础代谢水平，有条件者还可测定甲状腺微粒体抗体及甲状腺球蛋白抗体水平，以便明确诊断。
　　产后甲状腺炎具有自限性，甲状腺功能大多数在一年内恢复正常，只有个别病例转为持续性甲减。因此，产后甲状腺炎一般不需要特殊治疗。如果病情轻，症状不很明显，可不予治疗。如果症状明显伴甲亢时，可使用心得安等β受体阻滞剂，但禁用抗甲状腺药物。如果症状明显伴甲减，需要补充甲状腺素，多数病例愈后良好，个别转为持续性甲减者，则需长期服用甲状腺素替代治疗。
　　（卫敏）