老年人随着增龄患病的机会增多,服药种类也比较繁杂。老年人的合理用药应当引起特别重视,才能提高药物的疗效,避免和减少药物的不良反应。
1、口服药物进入胃肠道后,经过分化和溶解,然后经胃肠粘膜吸收,才能进入血液,流经全身,发挥药物效能。由于老年人胃酸分泌减少、胃肠蠕动减弱和血流量减少,对一些药物的吸收延迟和减少。
2、老年人的脂肪相对增加,溶解在脂肪内亲脂性药物就可能在体内蓄积。老年人用药的剂量和给药次数较青壮年人应相应地减少,才能使血内游离药物保持在合理的浓度。
3、老年人肝内酶活力降低,肝血流量减少,导致药物在肝内代谢速度变慢,使药物在血液内停留的时间延长,容易发生毒性反应和副作用。
4、药物最后大部分经肾排出体外,肾脏代偿能力已下降的老年人,药物经肾排出的能力减小,而容易使药物在体内蓄积。
5、各个老年人之间的健康状态个体差异较大。对药物的耐受性因人而异,不易掌握。有的老年人患多种疾病,同时接受多种的药物治疗,容易出现药物间相互作用,增加药效应的协同作用,或出现拮抗反应而使药物效应减弱或消失。
(明秀)
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