消化性溃疡饮食治疗的新见解


  随着对消化性溃疡的深入研究和内镜检查的普及,现对消化性溃疡的传统饮食疗法(食不厌精、少吃多餐、牛奶食疗等)提出质疑,并逐渐增添新观点。
  以往人们认为消化性溃疡病人要吃精细加工的大米、精面粉,最好是无渣饮食,唯恐粗糙食物会损伤胃粘膜,加重病情。但有关资料表明,吃粗粮地区消化性溃疡发病率低,且吃糙米、粗麦粉、玉米粉等反使消化性溃疡自行缓解。研究发现这是由于未经精加工的粗粮麸皮中含有蛋白纤维素、矿物质、脂溶性细胞保护因子等,有缓冲胃酸、保护胃粘膜的作用。粗粮需多咀嚼,就能使唾液分泌量增多,而唾液中所含粘蛋白、表皮生长因子也有缓冲胃酸和促进溃疡愈合的功效。因此吃些富含可溶性与不溶性食物纤维的粗粮,可缓冲胃酸,促进胃排空及减少胃液分泌,对防止溃疡复发、保护大便通畅、预防消化道肿瘤等均有好处。
  既往一直要求少吃多餐,以通过多次进餐中和胃酸,减轻症状。近年研究发现,其缓冲时间不长,多次进食反而刺激胃酸分泌,尤其临睡前进食,会引起夜间胃酸分泌增加,易致溃疡复发。
  西方传统饮食疗法是以牛奶为基础,认为牛奶可中和胃酸。近来却发现牛奶中乳蛋白分解物氨基酸会刺激胃酸分泌,牛奶中的钙又刺激胃泌素分泌,所以牛奶是胃酸分泌的刺激剂,不利于溃疡的愈合。同时大量服用牛奶与制酸剂还可引起乳碱综合症。故现今不主张以牛奶为主的饮食治疗。
  (吉月平)
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