女性肥胖与不孕


  据资料表明,肥胖女性卵巢功能紊乱和不孕症远高于体重正常的女性。还有,在无卵型不孕的妇女中,肥胖者占11.3%,消瘦者仅占6.4%。由此可见过度肥胖会导致女性不孕。
  单纯性肥胖是肥胖妇女不孕的主要原因。这种不孕与体内激素水平有关。这种妇女的体内的雌激素比正常女性要高。这是因为在脂肪中雄激素可转化为雌激素,因而引起血中雌激素水平升高,并通过下丘脑—垂体—卵巢轴系的反馈,影响卵巢功能,影响正常卵泡的发育和排卵。同时过高的雌激素使子宫内膜过度增殖,造成功能性子宫出血或孕卵不能正常着床。
  皮质醇多症此类疾病是由于肾上腺肿瘤或皮质增生、垂体嗜碱性细胞瘤,造成肾上腺皮质功能亢进、皮质醇增多所引起的一种病理性肥胖。这类妇女常有性欲减退、性器官萎缩、月经紊乱或闭经不孕等。
  多囊卵巢综合症此病是一种典型的卵巢本身的病变。病人双侧卵巢增大、包膜增厚、包膜下含有许多囊状滤泡形成囊肿。临床表现为月经紊乱或闭经、不孕、毛发增多,还常伴有肥胖、乳房发育不良等综合症状。这类患者体内雄激素水平高于正常人。
  肥肝生殖无能症此类病人是由于下丘脑肿瘤、感染或外伤等多种因素,影响下丘脑功能,引起食欲亢进甚至贪食,过多的能量以脂肪的形式储存起来,导致肥胖。这类患者有的生殖器官不发育而不能受孕。儿童发病者,女孩到青春期后无月经,阴道子宫不发育,但外生殖器基本正常;成人发病者,一般表现为性功能减退、闭经和不孕。(周爱芬)
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