脑梗塞是由于脑血管发生粥样硬化,血液粘度增高、血流缓慢、血栓形成等原因,使脑动脉发生狭窄或阻塞,引起部分供应脑组织血流减少或中断,相应部分的脑组织发生缺血、软化、坏死而失去功能,从而出现缺血性脑中风的一系列症状。它多见于60岁以上的老年人,老年男性发病高于女性,起病缓慢,发病前数天或数周先有头晕、一侧肢体麻木等症状,常常是一觉醒来口眼歪斜、半身不能活动、偏瘫失语或说话含混不清等症状而到医院就诊。
哪些人要警惕脑梗塞?
有动脉粥样硬化的人据临床统计,在脑梗塞的病人中,70%的病人有动脉粥样硬化。
有高血压的人据临床统计,脑梗塞病人合并有高血压的占55.5-85%。这是由于高血压常与动脉硬化相伴发生,长期血压增高又会损害动脉内膜,促使动脉内膜深层脂肪变性和胆固醇沉积、血栓形成,如果脑内发生血栓,就会引起脑梗塞。
有糖尿病的人据临床统计,脑梗塞病人中30-40%的病人合并有糠尿病。这是因为糖尿病会引起脂肪代谢障碍,促进胆固醇合成,加速动脉粥样硬化发生,成为脑梗塞发生的病理基础。
有动脉粥样硬化心脏病的人这类病人都有高血脂和动脉硬化,这既是动脉粥样硬化性心脏病发生的基础,也是脑梗塞发生的基础。
因此,对于有发生脑梗塞危险的老年人一旦出现头晕头痛、肢体麻木等先兆症状要积极防治。保持健康的生活方式,适当运动,多饮水,多吃新鲜蔬菜水果,心情开朗,积极防治高血压、高血脂、糖尿病、动脉粥样硬化等病症,是预防脑梗塞发生的有益措施。还可在医师指导下采用口服小剂量阿斯匹林肠溶片,每晚服50-75毫克,对减轻血液粘滞度、预防脑梗塞发生有确切效果,可长期应用。蚓激酶、银杏叶片、藻酸双酯钠等药物也有预防效果。(副主任医师张兴明)