小Ｍ与妻子性交时，有性高潮但没有精液射出，而房事后第一次小便，小便总是混浊的。近一年来，他们计划要孩子了，让妻子取出了节育环，但一直没有动静。直到当医生的表哥来玩，小Ｍ背着妻子偷偷打听，才知道自己可能患了逆行射精症。这是一种什么样的病呢？为什么会造成自己无后呢？

    众所周知，男性的尿道是排尿与射精的共同通道。虽然尿道的一端通向体外，另一端通向膀胱，但在射精的瞬间，输精管、附性腺的平滑肌依次收缩，把精液输送到后尿道，而膀胱颈部的尿道内括约肌适时收缩，关闭尿道内口，精液只能从尿道外口射出。倘若关闭尿道内口的神经和肌肉受损，引起输精管和附性腺平滑肌收缩顺序紊乱，尤其是膀胱颈部的尿道内约肌收缩失调，造成尿道内口不能紧闭，射精时精液就会逆行进入膀胱而不从尿道外口射出。这就是逆行射精。

    逆行射精虽然也有射精动作和性快感，但精液不能射入女方阴道，自然无法生育，这是患者最为烦恼的问题。如何恢复生育能力呢？

    能设法纠正逆行射精当然最好不过，但有时往往不能如愿。这就需要设法收集混于尿液中的精子，消除尿液对精子的毒害，恢复精子活力后进行人工授精，以解决生育问题。目前国内一般采用先服碱性药物，插入导管用等渗液冲洗膀胱，再注入少量等渗液，嘱患者手淫或性交的精，排尿后离心浓缩作人工授精。（福如海）