2005年06月07日 星期二
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  一滴血捕捉妊高征的蛛丝马迹  
 



    妊娠高血压综合征(简称妊高征)是妊娠期特有的一种疾病,是孕产妇和围产儿死亡的主要原因之一。本病发生于妊娠24周以后,患者会出现高血压、蛋白尿和浮肿,严重时出现抽搐、昏迷、心肾功能衰竭等并发症。对胎儿而言,由于母体全身小动脉痉挛,特别是子宫血管痉挛引起胎盘供血不足、胎盘功能减退,容易导致胎儿宫内急性或慢性缺氧、胎儿发育迟缓、死胎、死产或新生儿死亡。据统计,妊高征引起胎儿发育迟缓的发生率为20%-30%,是正常孕妇的6-7倍。

    妊高征对孕妇及胎儿的危害巨大,因此尽早发现妊高征的蛛丝马迹就显得非常重要。近年来,科学家们找到了一种预测妊高征的新方法。只需在妊娠第20周左右到医院抽点血,医生通过监测孕妇外周血中的胎盘酸性铁蛋白(简称PLF)含量,就可提前3-4周筛查出容易发生妊高征的高危孕妇。

    正常妊娠妇女血液中PLF在妊娠第11天即可出现,然后在整个妊娠期间持续升高,至近足月时才开始下降。一旦孕妇血液中的PLF含量持续低于正常水平,母体免疫系统功能就会异常增高,胎儿就会被母体免疫系统视为“异物”遭到排斥。因此,PLF在孕妇血液中的含量变化反映了胎盘的功能状态和胎儿的安危。

    当孕妇血液中的PLF含量持续低于正常水平,便有患“妊高征”的可能,此时采取干预措施可防患于未然。诸如适当减轻工作,保证充足的睡眠,加强营养尤其应摄入足够的蛋白质、维生素、叶酸及钙剂等,生活在北方农村者更要多吃新鲜蔬菜、水果和含碘的海产品。此外,孕妇从孕中期开始每天口服小剂量阿司匹林(50毫克)或小剂量熟大黄胶囊(1克)直至临产,有助于预防妊高征。

    (董卫国)