2005年06月07日 星期二
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  女孩毛多当心卵巢疾患  
 



    一位18岁的高中二年级女孩,因同男青年一样长出较多胡子,而受到同学的讥笑,不得已在母亲陪同下来医院就诊。追问病史,该女孩在发育开始即毛发浓密,月经也不正常,经量减少,有时数月才来潮一次。近一段时间体重增加较快,毛发愈长愈浓。通过B超检查和血液化验,最后证实该女孩患了多囊卵巢综合征(PCOS)。

    PCOS是一种排卵功能障碍性疾病,是以慢性无排卵、月经不调,不孕、肥胖、多毛和卵巢囊性增大为临床特征的综合征,发病高峰年龄为20-30岁。

    目前,对PCOS的治疗原则是促进排卵,恢复月经和生育能力,遏制高雄激素血症和男性化症状。无排卵者可在医生指导下使用药物诱导排卵,采集成熟卵泡进行试管婴儿与胚胎移植。口服避孕药周期治疗是一种简单和相对安全的治疗方法,能降低雄激素,抑制毛发生长和治疗痤疮,对约2/3的患者有效。较严重的多毛症者,可使用螺内酯(安体舒酮)治疗。月经不规则者,可联合应用螺内酯与口服避孕药。病情严重且经促排卵药物治疗无效者,可在腹腔镜下对多囊的卵巢用电凝或激光技术穿刺打孔,既能获得70-90%的排卵率,又能减少粘连。

    另外,35岁以上的PCOS患者,应监测子宫内膜的病理改变,最好一年做一次诊断性刮宫,以防癌变。肥胖患者要加强锻炼和限制高糖,高脂饮食,以减轻体重。

    总之,PCOS越早治疗,效果越好,最好在生育年龄前调整好月经,以恢复排卵和妊娠。 (永丰)




 
 

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