一两片小药片，让你摆脱一个生命的纠缠，多么简单！

    但是，终止孕育的过程，再简单也有危险性，对药流的是与非，你了解多少呢？

    不要在还不了解的时候，就选择了对自己有害的方式。本报将为你做一个体贴周到的分析……


    药物流产通俗化释义

    药物流产，是一种通过药物抗早孕的方法，是指在怀孕早期不须手术、而用打针或服药的方法流产。

    目前常用的药物是米非司酮Ｒｕ４８６和前列腺素联合应用，前者使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化；后者使子宫收缩，促使胚胎排出。

    必须知道的４大优势

    与人工流产方式相比，药物流产有４大优势。

    １．药物流产应用方便，可在家服药。

    ２．不做手术，痛苦小。

    ３．效果可靠，可避免一些人工流产所引起的并发症，如：子宫穿孔、手术刺激引起心律紊乱、甚至昏厥等。

    ４．服用米非司酮，不良反应轻，大多数人没有什么感觉。服完药后可回家，还可照常工作。

    不可忽视的５大弊端

    月经不调

    药物流产的副作用最小的也容易引起月经失调，表现为月经周期缩短或延长，月经量增多。而对于未生育的女性来说，如果反复使用，不仅容易引起感染或大出血，还有可能导致不孕，造成终身遗憾。

    出血时间长

    接受药物流产的女性，流产后阴道出血的时间一般比接受刮官术的女性长。如果停经只有３５天左右，一般出血较少。如果停经天数较多，则出血时间也会延长。总的来说，平均出血天数为１４－１８天。所以，流产后２个星期左右应该回医院复查。如果出血持续３个星期不净，或出血量大且伴有血块，则应及时做清宫术，以免留下后遗症，影响今后妊娠。

    导致某种疾病

    药物流产时虽已排出绒毛胎囊，但子宫内的蜕膜组织则是慢慢排出的，故出血时间较长。部分女性会因出血多、时间长而导致贫血或并发子宫内膜炎、盆腔炎等。

    有时不得不受两遍罪

    药物流产失败会出现不完全流产、或完全失败两种情况。这二者加起来的概率为５％－１０％，故药物流产需与器械性人工流产相配合，也就是在流产不完全的情况下，你还需要再进行刮宫，遭受曾经想躲避的痛苦。

    前列腺素副作用

    以胃肠道反应为主，如恶心、呕吐、腹泻及由于子宫收缩可产生下腹痛，个别人有发热、头晕、皮肤潮红及发麻等症状。

    认真把握的６个细节

    选择可靠的医院

    目前国家规定，门诊药流仅限于停经４９天以内（从末次月经第一天算起），并且子宫大小与停经天数符合的早期妊娠。大多数正规医院还要求女性服药前先做Ｂ超检查，以排除宫外孕（宫外孕是药物流产的重要禁忌症），同时核查孕龄。

    留院观察

    服药（米索前列醇）后，孕妇必须留院观察４－６小时，由医务人员帮助确定胎囊是否排出。当天未见胎囊排出，则应该在１星期后复查。如发生大出血，可能为不完全流产，需要急诊刮官，所以施行药物流产的医疗机构必须有刮宫和抢救的条件。

    服药后的反应

    服用米非司酮少数人可能会轻度头晕、腹痛，有少量阴道出血（出血与否并不会影响流产效果）。服米索前列醇后，７０％左右的人会在４－６小时内排出胎囊。这段时间内要留在医院，由医生观察这期间的出血、腹痛和排出物。因为等待时间较长，可以带些食品、报刊去医院，最好再准备一些卫生巾。

    流产后的出血

    流产后的最初２－３天，阴道流血量一般相当于月经量或略多于月经量，若阴道流血量很多或持续不净要及时就诊。

    要不要休假

    按照国家规定，刮宫术流产后的休假时间为２个星期，药物流产后的休假与此相同。药物流产引起的妊娠终止的生理变化同样存在，对女性的身体同样会带来损伤。不好好休息，当时可能不觉得有何不适，但日后会有腰酸、腹疼，严重者会长期盆腔充血。

    流产后的保健

    药物流产与手术流产一样，流产后的女性要做好个人卫生保健，注意保持局部清洁，每天清洗外阴，使用清洁的卫生巾。因为流产后子宫尚未完全复原，宫口未完全关闭，所以要避免性生活，以防止感染。最好能禁欲１个月，尤其出血未止时，一定不要闯红灯。

    药物流产的适应症与禁忌症

    适应症：

    １．病人停经必须在４５天以内；

    ２．没有慢性疾病过敏性哮喘病史；

    ３．经Ｂ超和尿液妊娠试验确诊为阳性；

    ４．近３个月内没有接受过糖皮质激素治疗的病人；

    ５．惧怕人工流产的人。

    禁忌症：

    １．青光眼、哮喘患者；

    ２．心肝肾疾病及肾上腺皮脂功能不全者；

    ３．带宫内节育器、妊娠和怀疑宫外孕者。

    如果你决定了药物流产，那么还应了解一些注意事项：首先，药物流产只用于终止宫内妊娠。用药前务必做Ｂ超检查，确诊宫内妊娠，胎囊大小约在１．０ｃｍ－２．５ｃｍ方可服药；其次，胎囊排出后可服用益母草冲剂减少蜕膜残留引起出血时间过长。此外，还应口服消炎药预防感染。 （吕斌）