精子进入女性生殖道后，会被无情“绑架”，失去活力，也就无法成功受孕。原来是抗精子抗体在作怪……


    一转眼，小蒋已经结婚４年了，她的月经一向很准时，夫妻俩身体健康，没有什么大毛病，但一直没有受孕的迹象。他们彼此可以理解，但受不了他人的眼光。小蒋担心是不是妇科病复发，导致自己不能受孕，就去医院检查，阴道、子宫、卵巢查了个遍，也没发现什么异常情况。小蒋就劝丈夫去检查，结果各项指标都正常，授精不成问题。那究竟什么原因导致不孕呢？接诊医生说，像这种不明原因的不孕，有些可能属于免疫性不孕，查一下生殖免疫抗体吧。结果很快出来了，在小蒋的血清中查出抗精子抗体阳性。医生说，这可能就是导致不孕的原因，至于为什么她的身体会对丈夫的精子产生抗体，那可能与生殖道炎症、经期性爱有一定关系。抗体对人体健康来说，是预防疾病的首要功臣，但不该产生的抗体却常常“胡作非为”。精液内含有多种蛋白，可作为抗原，在女性生殖道内主要是在宫颈上皮被吸收后，产生免疫反应，继而在女方血液中或生殖道局部产生抗体。多数人精子抗原性不大，不会影响生育，但个别妇女对精子抗原性反应特别敏感。女性处于经期、子宫出血、生殖道发炎、损伤的情况下，会为精子及其抗原进入血液、精子与免疫细胞接触大开方便之门。一旦产生抗精子抗体，女性免疫系统便与精子成了“冤家对头”，“一家人不认一家人”，精子进入女性生殖道便会被无情地“绑架”，失去活动力，也就无法成功受孕。

    像小蒋这种女性体内抗精子抗体阳性的免疫性不孕，其治疗可先考虑“脱敏”的方法，就是让男方精液暂时避免和女方生殖道直接接触，防止再度刺激女性免疫系统产生抗精子抗体，禁欲是不现实的，一般是在性生活时男方使用避孕套，要全程使用，中间不可间断，至少坚持半年以上，这种做法可使部分女性体内抗精子抗体逐渐下降，然后在女性排卵期前后安排性生活，就有受孕的希望。如果此法失败，可选用药物使体内抗精子抗体水平下降。

    部分患者用药效果不佳，那就要考虑是不是宫颈黏液中存在抗精子抗体。如果是这种情况，用药效果并不理想，可考虑宫腔内人工授精，让精子跨过“宫颈”这道坎，把精子直接送入宫腔内受孕。人工授精助孕手术６周后，可通过Ｂ超检查是否受孕，如果没有受孕，可再次尝试，一般情况下，经２－３次人工授精多数女性都会怀孕。 （管见）