2005年09月27日 星期二
版数:1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 
         
             
  痛风病人要作哪些检查  
 



    中年以上男性夜间突发足趾痛,是痛风最典型的症状,确诊则有赖于化验血中尿酸的浓度。正常人血尿酸浓度男性为208-387μmol/L,女性绝经期前为149-327μmol/L,经绝期后同男性值。痛风病人血尿酸的浓度常大大增高,但血尿酸升高程度与临床症状的严重程度并不完全呈平行的关系。同时,要作尿常规检查,了解尿液PH值及肾脏有无损害。

    由于痛风病人常同时并发有其它代谢紊乱性疾病,如糖尿病、高脂血症以及高血压、动脉硬化等,所以痛风病人还要作下列检查:⒈血脂检查,包括血胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、极低密度脂蛋白等。⒉血糖测定,包括空腹血糖、餐后两小时血糖,必要时作葡萄糖耐量试验,以早期发现葡萄糖代谢紊乱和隐性糖尿病。⒊肝肾功能检查,以确立有无痛风性肾病及肝脏病变。⒋心血管及脑血管功能检查,包括心电图、超声心动图、心功能测定、脑血流图检查等,必要时行头颅CT或冠状动脉造影以观察有无冠心病、脑动脉硬化等病变。⒌眼底检查,观察有无眼底视网膜动脉硬化,亦可作为发现动脉硬化的简便方法之一。⒍对有痛风性关节炎发作的病人要做关节X线摄片,以了解关节病变的程度。⒎泌尿系统B超检查,可观察双肾形态,以了解有无肾、输尿管及膀胱结石,有无肾盂积水等。⒏穿刺检查或活检。如果痛风病人在手、足、耳廓及关节周围或身体其它部位出现皮下结节时,要做穿刺检查或活检,以发现其中是否含有尿酸盐结晶,这对确立诊断十分有价值。