引起高脂血症的原因归纳起来主要有三个方面因素：①遗传因素；②饮食因素；③内分泌或代谢因素。

    大多数患者的血脂异常是由于饮食不当造成的。饮食因素在高脂血症发病中的作用比较复杂，糖类摄入过多，可影响胰岛素分泌，加速肝脏极低密度脂蛋白的合成，容易引起高甘油三酯血症。胆固醇和动物脂肪摄入过多，与高胆固醇血症的形成有关。

    运动和体力活动可以使高脂血症患者血清ＬＤＬ－胆固醇和ＶＬＤＬ－胆固醇以及甘油三酯水平明显下降，并可以有效地提高血清ＨＤＬ－胆固醇水平。因此，对于大多数由于饮食因素所致的高脂血症患者来说，采取适当的饮食措施结合长期规则的体育锻炼和维持理想的体重，高脂血症是可以预防的。

    对于某些由于内分泌或代谢因素所致的血脂异常，如甲状腺功能减退所引起的高脂血症，通过积极治疗原发疾病并配合降血脂药物，可以纠正脂质代谢紊乱。

    少数由于遗传因素所导致的严重高脂血症如家族性高脂血症、严重的多基因高胆固醇血症和家族性混合型高脂血症，通过各种综合治疗措施，可以使脂质代谢异常得到控制和改善，并减

    轻临床症状。 （晨晨）

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    高脂血症，控制或治疗的重点，不在于药物的使用，而在于如何阻断高脂血症的形成。使用药物治疗高血脂症有一定的规范，首先一定要先做到严格的饮食控制、戒酒、戒烟和运动与减肥，这需执行三到六个月，之后再复验，仍旧未改善。若无心血管疾病史者且符合以下条件者才能使用降血脂药：

    ⒈总胆固醇≧２００ｍｇ％或低密度脂蛋白≧１３０ｍｇ％，且有两个以上的心血管疾病的危险因子（指高血压、糖尿病、男性４５岁以上、女性５５岁以上或停经未服用荷尔蒙补充治疗、早发性冠心病家族史、抽烟）。

    ⒉总胆固醇≧２４０ｍｇ％或低密度脂蛋白≧１６０ｍｇ％。

    ⒊三酸甘油酯≧２００ｍｇ％且合并有总胆固醇与高密度脂蛋白的比值大于五或高密度脂蛋白小于３５ｍｇ％。

    ⒋三酸甘油酯大于１０００ｍｇ％且有急性胰脏炎危险者；若有心血管疾病史者，需符合：

    Ａ．总胆固醇≧２００ｍｇ％或低密度脂蛋白≧１３０ｍｇ％；

    Ｂ．三酸甘油酯≧２００ｍｇ％且合并有总胆固醇与高密度脂蛋白的比值大于五或高密度脂蛋白小于３５ｍｇ％。