用药指导

    吃降压药要注意“夏令时”：不少高血压病人降压药的服用方法一年四季不变，冬天怎么吃，夏天还怎么吃。其实因为人体血压冬夏季节自然调节有差别，因此使用降压药的剂量也应有所变化。有的高血压患者一到夏天就经常出现头晕的情况，另有高血压患者冬季时血压容易波动。这很有可能就是服用降压药“夏行冬令”或是“冬行夏令”所致。也就是说，不少病人冬天去看医生开药，到了夏天，还按照冬天的剂量服用。夏天血压本来偏低，这时仍服用冬天的剂量显然偏大，使血压降得太低，于是就出现诸如头晕、脑供血不足，浑身无力、甚至出现脑梗塞或是心绞痛发作。而有的病人在夏天去看医生开药，到冬天还按夏天的剂量服用，血压在冬天偏高，夏天的剂量显然容易偏小，血压控制不好，自然就要波动。因此，控制好血压需要病人与医生良好的配合。病人应该经常测量血压，一天测一次，最好一天测三次，并做好记录；在季节变化时应及时看医生，医生根据病人的检测结果来调整用药。即不能长期间不作调整，也不能频繁换药，最忌讳的是病人自己随意用药。


    生活指导


    夏季正是气温高、湿度和气压低的时期，高血压患者容易出现不适症状。因此，高血压患者安全度夏除科学服用降压药外，还要注意一些生活细节问题。

    空调温度不可过低：夏季因为炎热，有的人喜欢把空调温度开得很低，特别是从外面回家的时候，希望这样做能使自己尽快凉下来。这样一热一冷，血管会从本来的舒张状态一下子变成收缩状态，这就为血压升高埋下了伏笔。在空调房间里逗留时间长了，一出门就是滚滚热浪，血管又会扩张，这样血压就会不停地在波动。如果此时病人再将药量减少的话，势必很难控制病情。

    日常起居作息要有规律：正常情况下，一天中人的血压也是波动变化的，保持血压的这种昼夜规律，有助于心脑血管的保护。夏季由于暑热，病人晚间入睡较晚，早晨起床又比较早，造成夏季睡眠减少，睡眠质量下降，从而导致夜间血压增高，血压波动较大，加重了心脑血管的损害。因此，高血压患者夏季一定要注意做好防暑降温，保持充足的睡眠，中午可适当休息一小时。以补充睡眠不足。

    饮食不可过度贪凉：由于炎热，很多人喜欢进食冰凉的食品，特别是从外面刚回到家里时，喜欢先喝上一瓶冷饮，凉快一下。其实这是很不可取的，特别是对高血压患者。因为大量进食很凉的食物，一方面会引起胃部血管的收缩，造成腹痛腹泻；另一方面全身的小血管也会反射性收缩，引起血压升高、冠状动脉痉挛，造成心肌缺血。

    要注意补充水分：有些高血压患者，特别是一些出租车司机和长途车司机和长期坐车的乘客，为了减少小便的次数而很少喝水，这是很不可取的。夏季由于天热，出汗较多，血液易浓缩，再加上开车、坐车，活动较少，就容易导致血栓形成。所以，高血压患者在夏季首先要重视补充足够的水分，加大新鲜水果的摄入量，有糖尿病的人，应以清茶或凉开水为主。补水要注意“少量多次”，避免一次摄入大量水分，造成心脏、肾脏负担过重。另外，高血压者容易在清晨发生中风和心脏病，有研究认为与夜间缺水有关。所以，半夜醒来时适量进点水，降低血液稠度，对预防血栓形成有益。 （陈书林）