2007年06月25日 星期一
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  夏季要关注小儿暑热症  
 



    去年夏天,两岁多的莉莉断断续续发烧一个多月,时不时闹口渴要喝水,尿也多。在卫生所看了多次,吃了退烧药、抗菌药物也不见效。再带她去县城看,医生检查后,也没能讲出个所以然来,莉莉的发热依旧时断时续。直至秋凉之后,莉莉的体温才渐渐恢复正常。

    今年入夏后,天气逐渐热了起来。莉莉又开始像去年夏天那样,浑身老是热乎乎的,妈妈又领着她去了县医院,医生仍说只是有点发烧,不打紧的。可吃了几天退烧药,还是没退烧,于是,妈妈带莉莉去了省城大医院。

    在儿科诊室,杨教授给莉莉做了全身体检,又详细询问了她发烧前后的有关情况,杨教授告诉莉莉妈说:“莉莉患的是小儿暑热症,不碍事的。”

    暑热症,秋凉方愈

    小儿暑热症,是炎夏酷暑时节小儿(尤其是半岁至三岁婴幼儿)常见的发热性疾病。其发病机理主要是,此年龄阶段的小儿身体尚未发育成熟,神经系统仍不健全,发汗机制不完善,体温调节功能较差,不能正常维系产热与散热间的动态平衡,以致排汗不畅,散热慢,身体发热,难以适应盛夏酷暑环境。

    小儿患暑热症,常表现为发热、烦躁、易哭、口渴欲饮、小便频且量多,无汗或少汗,食欲不振,甚至精神委靡、嗜睡。但患儿做血常规、大小便及其他功能检查时,又常无病理性改变。因而有医生把暑热症的病症概括为“三多一少”,即多发热、多口渴、多尿、少汗。暑热症的发热一般呈迁延性,热程可持续1-3个月,热型不定或不规则,体温多在38℃-39.5℃之间,且天气越热,体温越高,即使服用解热退烧药,也无法降温。但天气转凉或雨后,体温就会有所下降。一般秋凉之后,上述症状便可不药而愈。

    目前尚未发现暑热症有传染性和免疫性,小儿患此病后,下一年仍可复发,有的可持续2-3年,但症状多较上年度为轻,病程亦较短,虽然暑热症可不治而愈,亦不会留下后遗症,但因发热不退,使机体新陈代谢加快,消耗增加,抵抗力下降,若不注意加强护理,也可能影响患儿身体健康。

    无特效药,有“特效”护理

    对于小儿暑热症,目前尚无特效药。因此,炎夏酷暑时,应当注意加强对小儿的护理。首先,要积极改善居住环境,室内要保持通风、凉爽及空气清新。衣着方面,不要给小儿穿得过多或过紧,选取质地柔软、稍宽的衣物为宜。而勤洗澡、勤换衣物和尿布,保持皮肤清洁卫生同样重要。当患儿少汗或无汗时,以洗温水浴为妥,每天可洗1-2次,以促使小儿皮肤血管扩张,利于散热。对于发热较高的患儿,可适当用酒精擦身,帮助降温。至于曾患暑热症的小儿,由于次年夏季常会复发,因此在夏季来临之前,要鼓励小儿适当进行户外活动,以提高其对环境及外界气候变化的适应能力。

    其次,小儿的饮食也要有所讲究。炎夏酷暑季节,饮食应以清淡为宜,可多进食富含高蛋白、高维生素的乳类、蛋类及新鲜蔬果等;并适当补充含卵磷脂、脑磷脂、神经苷脂和微量元素锌的食物,如蛋黄、瘦肉、鱼类等,以促进小儿神经系统发育;一些油腻、辛辣刺激的食物,尽量少给小儿吃。

    此外,值得一提的是,中医消暑解表方法效果不错,不妨一试。

    ⒈绿豆、赤小豆、薏米各15克,加水600毫升,煮至200毫升,一日分数次连豆带汤喝,连服十天。

    ⒉新鲜嫩豆腐500克,黄瓜250克,加水同煮,代茶饮,连服七天。

    ⒊绿豆100克,黄豆、白扁豆各30克,加水煮烂后,取浓汁饮服,连服七天。

    ⒋冬瓜肉50克,鲜荷叶一张,切碎加粳米适量煮粥食用,连服十天。

    ⒌鲜净西瓜皮(翠衣)、绿豆各若干,水煎,凉水加白糖,连服五天。

    ⒍鲜荷叶100克切碎,加蜜糖100克,放锅内略炒后加水煎服,一日分三次服,连服十天。 (季玉梅)