粪便就像消化道的一面镜子,当患某些消化系统疾病的时候,常能通过它反映出所患疾病的特点,医生就是根据这些特点来诊断疾病的。观察粪便辨认疾病是一种简便、易行的自我保健方法,患者自己也能掌握。学会和懂得这一医学知识,对及时发现自己的疾病、及时就诊大有好处。
正常粪便为黄褐色成形软便,一般每日1~2次。常见的异常粪便有:
鲜血便大便中含有新鲜血液,常常因下段消化道出血引起,如结肠癌、肠息肉、痔疮、肛裂等。直肠附近黏膜血管丰富,大便干燥、秘结时也容易损伤小血管引起破裂出血。
水样便患肠道传染病、细菌性食物中毒、消化不良时,由于肠蠕动加快,大量水分伴随着不完全消化的食物一同排出,使大便呈水样或稀粥样。
黏液脓血便肠道下段有炎性疾病,如细菌性痢疾、致病性大肠杆菌肠炎或溃疡性结肠炎等,患者的大便中常含有黏液、少量脓和血。
白陶土样便常见于胆囊结石、胆管癌、胰腺癌压迫胆管等。由于总胆管完全阻塞、大便因缺乏粪胆素而呈灰白色,似白陶土样。
柏油样便一般提示患者上消化道有中等量(60~100亳升)以上的出血,最常见的是胃、十二指肠溃疡出血、肝硬化时的食道下段静脉曲张出血,流到肠腔内的血液经肠液作用分解破坏而使大便变成黑色的柏油样。
细便扁平的带状长条状大便往往提示肠管下端狭窄,如直肠癌或直肠息肉、肛门狭窄。
米汤水样便是霍乱的特征。在短时间内丧失了大量肠液,在这些排出的肠液中缺少有色物质胆色素成分而呈淘米水样。 (丁国富)
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