子宫性闭经子宫内膜是经血的发源地。当子宫内膜缺乏或其机能异常时，可出现闭经。前者见于先天性无子宫或无子宫内膜，临床上较少见；后者可见于诸如放射治疗或刮宫过深所致的物理损伤，严重感染（如结核病）等，此时，子宫及子宫内膜过度萎缩，甚至内膜被完全破怀。

    卵巢性闭经卵巢周期性地分泌性激素和排卵，是维持正常月经的重要因素。如卵巢缺铁、发育不良，或有病理变化，月经即不出现。

    垂体性闭经因垂体前叶分泌促性腺激素减少，卵巢功能减退而形成闭经。可见于垂体机能减退症；垂体受损伤，例如邻近部位肿瘤的压迫、炎症、放射及手术等，均可破坏垂体组织，使其丧失部分或全部机能，而引起闭经等症状。此外，产后大出血伴有休克时，会使垂体的血液供应发生障碍，导致血栓形成而引起垂体梗死，随即出现垂体功能不全而长期闭经。医学上称垂体功能减退综合症。此种闭经与中医所称的血枯性闭经相似。

    中枢性闭经中枢神经系统的机能障碍，可影响垂体和卵巢的机能而引起闭经。1.丘脑下部病变：丘脑下部和垂体间的神经体液联系失常，表现有闭经、生殖器官发育不全，副性征不明显以及肥胖等症状，称肥胖性生殖无能综合征。2.大脑皮质机能的改变：环境变化、精神创伤（如精神紧张、抑郁等）、寒冷刺激等，均可导致闭经。来自体内外的各种刺激，引起大脑皮质和丘脑下部间功能失调，影响垂体功能，其中黄体生成素的分泌最易改变，于是排卵受阻碍，进一步发展则可使卵巢功能减退而导致闭经。

    总之，可以引起闭经的原因是很多的。应加强妇女保健措施，注意经期卫生，增强体质，做好预防工作。闭经的病人，应请医生帮忙找出原因，明确诊断，积极治疗。

    （小杨）