梅毒主要通过性交传播，还可以经胎盘由患病母亲传给胎儿，这种情况多见于潜伏梅毒。

    孕期胎儿感染梅毒，常发生在怀孕四个月左右，这是因为此时，一方面胎盘的运输、交换等功能逐渐增强，另一方面，胎盘中某些屏障细胞却慢慢退化，胎盘屏障的保护作用相对削弱，孕妇血中的梅毒螺旋体乘虚入侵胎儿所致。

    孕期潜伏梅毒必须接受正规的“驱梅”治疗，以确保母婴安全。通常需在怀孕的头三个月进行一个疗程的“驱梅”治疗。为巩固治疗效果，分娩前三个月再进行一个疗程的驱梅治疗。最简单、经济、有效的抗梅毒药物就是青霉素，每天肌肉注射一次，连续10～15天为一个疗程。

    孕期患潜伏梅毒，胎儿能留吗？这要视具体情况而定。除积极进行“驱梅”的补救治疗外，首先应明确胎儿是否已感染梅毒螺旋体。常用的方法是抽取脐带血，进行梅毒相关实验室检查。若检测结果呈阳性，说明感染已发生。下一步要再通过B超、抽取羊水等方法，观察胎儿的生长发育是否正常，有没有出现畸形。综合上述各种因素及个人意愿后，才能决定胎儿的去留。无论如何，患潜伏梅毒的生育风险仍偏高，故该类孕妇是否保留胎儿，必须慎重考虑。 （林利华）