研究生唐某因课业劳累,营养又差,第一年就出现了低热、盗汗、咳嗽、胸痛,后来痰里带有血丝。他到医院去透视,诊断为“肺结核”。可他怕影响学习,便隐瞒了实情,只是偷偷地服用异烟肼。用药一个月,病情好转,他即停了药,没多久,那些症状又出现,他只好再服异烟肼,而且坚持服了 3个月。他觉得一切都恢复正常了,又停了药。没料到期终考试累一些,潮热、盗汗、咳嗽、胸痛等症状又发,并出现了大咳血。而且再用异烟肼不管用了。 后经特殊细菌培养,才发现他的结核病菌已变为“ L型”。原来这种 L型结核菌就是原结核杆菌金蝉脱壳变来的。因为异烟肼的杀菌作用主要是破坏结核菌的细胞壁,使其失去生存能力,将其杀灭;然而部分顽固的结核菌会在这种不利的条件下,脱掉它的细胞壁,而成为变异的 L型,对付没有细胞壁的 L型结核菌,异烟肼就无能为力了。 L型结核菌虽然致病性减弱,但它可长期潜伏下来,一旦不利因素消失,它的细胞壁可以恢复,又复原为典型的结核杆菌,而致结核病复发。如果数种抗结核药联合应用就不会发生这种情况,比如利福平的作用是阻止细菌内核糖核酸的合成,对没有细胞壁的 L型结核菌依然有效,不会让它潜伏下来。目前结核病仍然是我国传染病第一杀手,全国
每年有 26万人死于结核病。抗结核治疗不规范是造成结核病死亡率不降的重要原因之一。得了结核病,应早日就医,在医生指导下,规律用药,彻底治疗。千万不要让狡猾阴险的结核菌钻了空子。 王有国
|