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 第b06版 科普
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·关于肺心病 你了解多少
  
国内统一刊号CN51-0085     
   
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b06 科普 2021年09月07日 星期二

关于肺心病 你了解多少
    

□ 成都青白江三松同康医院 张盛翠
  肺心病也叫肺源性心脏病,主要是由支气管肺组织或肺动脉血管病变所致肺动脉高压引起的心脏病,属于一种非常严重的呼吸疾病,因此肺心病对人体的危害是非常大的,针对肺心病的缓急程度和病程长短,在临床上需要采取不同的治疗措施,那么,肺心病的相关症状以及治疗方式都有哪些?

引起肺心病的主要原因有哪些?
  (1)支气管、肺疾病。肺心病的发病原因和支气管疾病以及肺部疾病都有着很大的关系,尤其是阻塞性肺气肿和支气管哮喘是引发肺心病的主要原因。由于这类情况下引起的肺心病危害非常大,所以应该及时对患者进行治疗,否则就会引发弥漫性肺间质纤维化。
  (2)胸廓运动障碍性疾病。引起肺心病的另外一种原因是胸廓运动障碍,通常情况下,患者患有脊柱后凸、侧凸等疾病时,会引起肺心病。
  (3)肺血管疾病。肺心病和肺血管疾病也有着很大的关联性,当患者的肺血管疾病不能得到及时救治时,就会累积到患者的肺动脉,从而引起患者出现过敏性肉芽肿等疾病,随着病情反反复复地发生,都会诱发肺心病。

肺心病的主要症状有哪些?
  (1) 咯血。患有肺心病的患者,经常会有咯血的症状,这是因为肺心病患者的气管或者肺部病变发生异常,导致患者容易出现咯血。
  (2)胸痛。胸痛是肺心病的主要症状,胸痛是由于肺心病的患者胸部壁层胸膜受炎症波及以及右心室长期缺血导致。患者在咳嗽的过程中,会引起胸骨下发生隐痛的症状,而这种胸痛的症状和心脏缺血引起的疼痛基本一致,导致患者难以区分患病原因。
  (3)呼吸困难。当患者吸入空气不足时,就会引发呼吸困难,而临床上很多患有肺心病的患者也都会出现呼吸困难的症状,随着肺心病病情的发展,患者呼吸困难的症状也会变得更加明显。
  (4)咳嗽。引起咳嗽的因素比较多,而肺心病也会引发患者咳嗽,这是因为肺心病患者的支气管壁受炎症细胞的长期浸润而导致咳嗽,通常患者在咳嗽的过程中还伴随有局部水肿充血的症状。

如何从本质上治疗肺心病
  (1)治疗肺心病的本质措施。针对肺心病患者,在治疗时,需要从以下三个方面着手,首先需要控制患者的呼吸道感染情况,这是因为感染是发生呼吸衰竭和心力衰竭最常见的诱因。其次是改善患者的呼吸功能,针对肺心病患者在抢救呼吸衰竭时应该采取综合措施,根据患者的实际情况,缓解患者的支气管痉挛,并清除患者的痰液,使患者的呼吸道保持通畅,同时要给患者持续供应低浓度的氧气,患者还应该及时到正规医院进行就诊。最后是控制患者心力衰竭,对于轻度心力衰竭的患者,则给予患者吸氧和改善呼吸功能,病情较重的患者,则需要加入利尿剂控制心力衰竭。
  (2)手术治疗措施。手术治疗肺心病,具有彻底根治疾病的效果,在肺心病的手术治疗中,针对那些危及到患者生命的肺动脉或者大分支内的大块栓塞,或经溶栓等保守治疗无效的情况下,通常可以考虑使用手术治疗的方式进行体外摘除肺动脉血栓。
  (3)介入和支持性治疗。在肺心病的治疗中,如果经内科保守治疗无效时,或者对溶栓及抗凝治疗有禁忌的情况下,就需要采取介入治疗的方式。但如果患者出现低氧血症时,还可以采取用鼻导管的方式吸入氧气,实现支持性治疗肺心病。
  肺心病是一种危害性非常大的疾病,因此患有肺心病应该及时进行治疗,否则就会危及生命健康。