□ 广元市昭化区紫云卫生院 梁贵海
　　今年46岁的刘先生前段时间做了体检，报告上显示他大肠内有一个息肉，直径大约5毫米，医生建议他选择合适的日子进行手术切除。由于平日里工作忙，并且也没什么明显症状，后来刘先生就忘记这件事了。近日，刘先生在网上看到一条热搜“肠息肉会转变成肠癌”，这才想起来复查，赶紧就预约了检查并切除。
　　随着人们健康意识的提高，越来越多的人开始去主动体检，但很多人看到体检结果上“肠息肉”后都会感到恐慌，以为自己就跟肠癌沾上了边。而与此同时，在体检中发现的肠息肉多数没有任何症状表现，这也让不少人很有疑惑，到底该不该治疗呢？本文就将对肠息肉的相关知识进行介绍。

什么是肠息肉
　　肠息肉其实就是指肠道内表面黏膜上长出来一个多余的“肉疙瘩”，准确一点说，指从肠黏膜表面突起到肠腔的隆起状赘生物。息肉一般可分为腺瘤性息肉、错构性息肉、炎症性息肉和增生性息肉等。并不是所有肠息肉都会癌变，其中，腺瘤性息肉较容易发生癌变，肠息肉要演变为肠癌，需要5～15年的时间，平均需要10年左右。从临床数据看，95%以上的大肠癌都来自腺瘤性息肉，而其他几种息肉发生癌变的几率不大。
　　目前来说，肠息肉的发病原因并不是十分明确，但可以确定的是，如果日常饮食习惯不好，例如抽烟酗酒、经常吃辛辣油腻的食物、饮食不规律等，相对更容易出现肠息肉。

肠息肉的症状
　　一般来说，大部分肠息肉患者是没有明显临床症状的，这也导致了很多人并不知道自己有肠息肉，因此经常被忽视。
　　但有少部分患者会出现便血、便秘、腹痛等症状，此外，如果肠息肉一直未得到治疗，可能会出现大便习惯改变的现象，比如大便不成形、细软便、糊状便。如果息肉比较大，位于乙状结肠或直肠，患者可能会出现排便费力、排便不尽的情况。
　　因此，如果有相关症状，要及时到医院进行肠镜检查，这是发现肠息肉最有效的方式。

肠息肉到底要不要切
　　大部分肠息肉患者都没有任何症状，也并非所有息肉都会发生癌变，那么发现肠息肉后是否还需要进行切除呢？
　　首先，我们就要确定息肉的性质。大肠息肉本身就是一种良性肿瘤，在肠镜的帮助下可以活检来明确息肉的性质，如果是错构性息肉、炎症性息肉和增生性息肉等，发生癌变的几率不大，如果肿瘤不超过3毫米，且为单发，可进行观察处理，但如果属于腺瘤性息肉，或肿瘤大小超过3毫米，且多发，建议择期进行手术治疗。需要注意的是，择期并非一年两年后，最好不要拖延，尽快选择手术。
　　目前，肠息肉的切除方式有两种。对于较小的、数目也比较少的息肉，在做肠镜检查的时候，就可以通过电切治疗；对于较大的、数量较多的息肉，或者高度怀疑癌变的息肉，需要在肠镜下进行病理活检，确定了息肉的性质后，进行外科手术。

息肉切除后并非一劳永逸
　　那么，息肉切除了以后是不是就万事大吉了呢？答案是否定的，即使切除了息肉，肠道内环境没改变，仍然有复发的可能，而且很多种因素都可能导致肠息肉复发，比如依然保持不良的饮食习惯，或者切除不彻底，留有残基等，都有可能导致肠息肉复发，因此患者还要做好预防工作。
　　因此，我们建议，在做完肠息肉切除手术后，每年到医院复查一次，有条件者可根据个体情况适当缩短复查时间。此外，对于高危人群：有反复便血史，长期腹泻史，家族成员中有结肠癌或结肠息肉者，长期抽烟喝酒人群每3年至5年行肠镜检查，有家族史或既往明确诊断过息肉疾病的患者，应至少3年甚至每年1次肠镜检查。