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 第B06版 科普
·有关 CT 的知识,你知道多少?
·哮喘护理措施
·关于麻醉你了解多少?
  
国内统一刊号CN51-0085     
   
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B06 科普 2021年01月07日 星期四

关于麻醉你了解多少?
    

□ 屏山县人民医院 周杨荣
  人们在手术之前均需要进行麻醉,其中麻醉药物使用尤为重要,麻醉药物的合理使用对提升麻醉效果具有很重要的作用。为此本文主要对麻醉前准备工作进行深入分析,以此探讨麻醉前用药对麻醉质量所产生的影响。
  麻醉并发症
  患者在手术之前进行麻醉会产生并发症,比如麻醉后患者感觉异常、面部神经出现麻木、软组织损伤、注射疼痛以及局部感染等并发症,一些患者的以上并发症会在较短时间内消失,但是对于一些患者而言会产生并发症持续发生,比如口腔功能障碍、肿胀等。之所以产生并发症,主要与有以下几个方面所致:首先,并发症与手术人员自身经验有关;其次,麻醉药物受到污染后,导致神经压力与水肿,患者产生感觉异常,特别是受到酒精污染会使神经受损,患者会有电击感,导致感觉异常;最后,与麻醉吸湿剂也有较大关系,主要是因药物会产生神经毒性。
  麻醉前准备
   (1)体格准备。患者在麻醉之前需要确保机体营养充足;改善患者生理功能;通过使用药物消除感染。医护人员还需要确保患者情绪稳定,使手术顺利完成;平衡机体酸碱以及电解质;在麻醉之前对患者进行体温测量,确保体温在正常范围之内。
  (2)精神准备。由于较多患者在手术之前会出现紧张焦虑的情绪,这在较大程度上不利于手术顺利实施,因此医护人员需要对患者进行心理疏导,并且让患者了解麻醉前、麻醉中以及麻醉后的具体流程,确保患者从内心感受麻醉的安全性。还应让患者了解麻醉药以及麻醉技术,提高患者治疗信心。
  麻醉前用药
  (1)消除焦虑。较多患者在手术之前均会出现紧张焦虑情绪,因此需要让患者使用抗焦虑药物,能够有效降低焦虑情绪。此外,医师在访视前需要医护人员确保患者生活的便利性,以此提高药物效果。
  (2)镇静、镇痛药物。在麻醉之前使用镇静药物能够对患者起到较好的镇静效果,可降低手术前以及手术中心血管产生的副反应。还可降低患者紧张感。在对应麻醉患者使用镇痛药物的过程中,需要根据药物使用要求,如果患者在麻醉前有疼痛症状或者在麻醉诱导期有刺痛,需要使用镇痛药物,若患者出现紧张焦虑情绪,会使身体疼痛症状加剧。因此,在服用镇痛药物时需要同时使用镇静药物,只有这样才能达到较好的镇痛效果。
  麻醉中处理
   根据麻醉流程为患者使用麻醉药物,确保患者在安静、无痛以及无不良反应的情况下完成相关手术。还需要为手术创造良好的条件,满足一些手术中的特殊要求,比如低温、低血压等。在手术过程中严格监测手术环节以及患者生命体征,比如呼吸、水电解质、体温等,同时进行麻醉记录,通过麻醉过程进行针对性处理,如维持血流动力学,平稳以及呼吸管理等。
  麻醉恢复室以及加强监测治疗室工作
  患者手术后麻醉作用会持续一定时间,并且生理功能没有完全恢复,会导致患者呼吸循环以及代谢等功能出现紊乱,在此过程中依然会产生不同并发症,这就需要专业医护人员进行精心护理与照料,待麻醉消失后为患者制定针对性的治疗方案以及护理措施。所以麻醉恢复室以及监测治疗室工作尤为重要,医生肩负着重要责任,比如患者恢复监护以及麻醉并发症防治等。除此之外,医务人员待患者进入到病房后,需要做好交接工作,根据患者手术实际情况做好麻醉后处理工作,对患者进行生命体征监测,避免出现并发症。如果患者手术后出现了因麻醉产生的并发症,需要与临床科协作治疗,在最短时间内消除并发症,同时密切观察患者体征,并做好随访与记录。