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 第b03版 医周刊
·生命之轻 生命之重
·TAVR 实施精准 老人重获新生
·自贡市一医院 落实国家集采冠脉支架全额纳入医保报销
·泸州男子腹痛3个月一查竟是癌!
  
国内统一刊号CN51-0085     
   
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b03 医周刊 2021年03月16日 星期二

生命之轻 生命之重


▲也许等小六长大成人后,他会更深刻地理解,是他和大家一起,用生命的力量托起了生命的“重量”。

    

26周900克!自贡市妇幼保健院成功救治该院最小早产儿

家庭与生活报讯 生命的重量究竟有多重?出生仅26周,体重900克的早产宝宝 小六(化名),用自己的人生“第一课”,向医护人员们诠释了生命的“重量”。
  虽然出生时生命如小草般羸弱,但这棵“小草”经过新生儿科医护人员两个月的全力救治和悉心照料,在闯过重重难关后,体重从900克增长到近2000克,刷新了自贡市妇幼保健院成功救治的孕周最小早产儿记录。

抢救早到天使
  小六的妈妈是一名高龄产妇,怀孕生育的过程本就不易,2020年11月18日,仅26周的小六早早来到这个世界上,离预产期差了整整14周。小六的提前到来对于这个家庭来说喜忧参半。
  出生时,900克的重量,32厘米的身体只有成人巴掌大小,小小的手臂比成人的手指还细,小六不得不一出生就离开妈妈的怀抱,紧急转入到医院新生儿科进行救治。病情危重的小六只能依靠人工呼吸机维持脆弱的生命。
  为了抢救小六,新生儿科成立了以主任邓刚、副主任张晓晴为组长,骨干医生唐毅为管床医生,集合全科力量组成的救治小组,制订每日详细的治疗监护计划。依据病情,科室还多次开展全学科病例讨论及大查房,24小时监测小六的血压、血气、血氧、血糖等生命体征和内环境。由于小六的身体太脆弱,为尽量减少穿刺带来的刺激与痛苦,新生儿科的“爸爸妈妈”们通过成功的脐静脉穿刺和经外周静脉中心静脉置管(PICC),为小六建立起生命“通道”。
  “26周的早产宝宝在护理上也有着极大的挑战。”护士长葛方英和她的护理团队为小六制订了个性化的护理方案——护理团队将操作时间集中,让小六能有更多时间在保温箱里“休养生息”,同时采取疼痛管理、集束化防颅内出血措施、自制适合小六康复的个体化水枕水床等,给予小六最大的保护。
  值得一提的是,由于26周的新生宝宝皮肤极度娇嫩,轻微的肌肤损伤都可能引发感染,而气管插管、胃管、中心静脉置管、传感器等都需要胶布固定,既要保证牢固性,不能脱出,同时还要避免损伤宝宝的皮肤。护理团队采取水胶体敷料、石蜡棉球等多种手段,轻柔操作,避免了因皮肤损伤引起的感染风险。

闯过重重难关
  在新生儿科两个月的治疗过程中,小六出现了早产儿常见的呼吸窘迫、呼吸衰竭、呼吸暂停、电解质紊乱、血糖紊乱、凝血机能障碍、肺部感染、消化道出血、颅内出血、支气管肺发育不良等多种并发症,多次面临生命的严峻考验。庆幸的是,小六和身经百战的新生儿科“爸爸妈妈”们一起,闯过重重关卡,一次次转危为安,爆发出最顽强的生命力。
  在经过2个月的救治后,这颗羸弱的“小草”终于拥有了破石而出的力量,小六经口喂养已达到每次30毫升奶量,体重也增加到近2000克,送小六出院的时候,新生儿科的医护人员们依依不舍地将他交到其父母手中,一直照料他的护士小梁还专程为小六封了一个红包,希望他从此以后能健康平安成长。
  今年3月,父母带着小六回院复查,同时也让小六回到新生儿科,探望曾经陪伴了他2个月的“爸爸妈妈”们,他们还为新生儿科送来了一面写有“创造生命奇迹”的锦旗。如今的小六体重已达6斤。也许等小六长大成人后,他会更深刻地理解,在生命最艰难的时刻,是他和新生儿科的“爸爸妈妈”们一起竭尽全力同死神搏斗,用生命的力量托起了生命的“重量”。 (祁晓红)