家庭与生活报记者 陈秋吉
　　“半个小时过去，终于找到卵巢生命迹象。他们拯救了我的生命和灵魂，为我今后的生活注入了更多的希望。”3月15日，四川省人民医院妇产科患者王女士在微信发千字长文感慨劫后余生。据了解，她刚于3月12日在省医院妇产科、超声科、器官移植中心、乳腺外科、辅助生殖医学中心等多学科协作下，接受了西南地区首例卵巢腋窝移植手术。

18小时手术 带来新的希望
　　2020年12月25日，年仅29岁的王女士在外地旅游时突发阴道大出血，她急忙前往当地医院就诊。检查中发现王女士早孕流产，便实施了清宫术以及宫颈活检，不料结果却为宫颈低分化癌。
　　“我回来后立马来到了四川省人民医院，经过专家会诊和再次活检，我被确诊了宫颈癌。”王女士对记者说，“得知宫颈癌放化疗会影响卵巢生存时，我很难过，因为我和男朋友感情很好，打算以后要一个小孩，我也不愿意失去作为一名母亲的权力。”
　　王女士将内心的想法转告给了医生，经过医院多学科协作会诊后，决定将王女士的一侧卵巢冷冻，另一侧移植至腋窝处。3月12日上午8时，王女士被推进了手术室，经过18个小时的漫长手术，王女士于次日凌晨2点才被推离手术室。“手术过程中我们需要不停地进行病理活检，确保移植的卵巢是没有癌细胞扩散的，所以耗费的时间比较长，总体来说还是很成功的。”四川省人民医院妇科副主任医师黄宇讲道，手术后第二天，王女士就已经能下床活动，术后第四天，医生复查腋窝下卵巢超声时，提示有动脉血流信号，证实了手术的成功。

1毫米的血管 挑战新的技术
　　记者了解到，卵巢腋窝移植在哈佛大学有少量成功的案例报道，在我国目前仅有少数报道，在西南地区尚未开展。而将卵巢组织进行低温冷冻保存，在肿瘤治疗后，可选择合适的情况下再将组织和细胞移植入体内，不仅能改善患者生理周期，同时也为患者以后生育提供了可能。今年年初，国内也有首例卵巢冷冻-移植术后成功分娩的报道。
　　“这次我们也是查阅了大量的国内外文献，因为我们医院器官移植中心已成功进行了多例心脏、肝、肺、肾、小肠的移植，完全具备在省内首先开展这一项目的条件和基础。所以我们最终决定采取了卵巢腋窝移植的手术方案。”四川省人民医院妇产科主任梅劼说道。
　　由于卵巢结构复杂，因此选择合适匹配的血管也成为了难题。“我们需要选择和卵巢的血管直径匹配的血管，但是每个人的解剖结构是不同的，所以在术中需要不停地寻找选择，最后采取了腋下血管游离术，筛选到了与卵巢动静脉匹配的血管。”四川省人民医院乳腺外科副主任医师罗静讲道。
　　不同于常见的心、肺等器官移植，卵巢移植属于小器官移植，这无疑也加大了手术的难度。四川省人民医院器官移植中心主任医师熊玮告诉记者，因为血管只有1毫米左右，因此医生的每一个动作都很重要，过度张力则会引起血管的破损。此次手术借助了显微镜来完成，可以放大7～10倍，术中所用的器械均为显微外科手术使用，也确保了术中每一次血管的吻合都是一次成功。