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 第B04版 科普
·老年高血压患者如何正确用药?长期服药的影响?
·结直肠癌的手术治疗
·小儿弱视需要了解的知识
  
国内统一刊号CN51-0085     
   
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B04 科普 2021年04月29日 星期四

小儿弱视需要了解的知识
    

□ 会东县人民医院 王世梅
  家长朋友们对于孩子的眼部健康情况十分重视,常常会担忧孩子是否存在近视的情况。但是,当家长得到的回答是“你的孩子是弱视”的时候,家长大多会一脸茫然。弱视是什么?我们生活中更了解的是近视、散光等情况,对于弱视的关注很少。
  什么是弱视
   想要正确了解弱视的概念,我们需要先了解一下“裸眼视力”和“矫正视力”这两个概念。如果我们没有戴眼镜进行视力测量,此时得到的视力值就是裸眼视力;而弱视我们在戴眼镜的情况下测量,就是矫正视力了。一般情况来说,近视、远视、散光的患者裸眼视力比较差,但在佩戴眼睛后,视力可以得到矫正,看物体也很清晰。但是对于弱视患者来说,不仅裸眼视力较差,在戴了眼镜之后也没办法将物体看清楚。
  弱视是怎么出现的
   我们想要清楚地看见事物,是通过以下几个步骤完成的:(1)屈光系统(与照相机镜头相似)将物体上的反射光线折射到我们的视网膜上(与照相机底片相似);(2)当光线照射到视网膜上时,其感光细胞会接收到精准刺激,并将这种刺激进行相应转换,使我们的大脑能够接收到;(3)大脑在接收到信息后,将其翻译为图像,我们就能够看见东西了。
  但是在我们刚出生的时候,我们的大脑与感光细胞功能并不十分成熟,在信号的接收与翻译方面需要通过有效刺激进行提升。然而由于受到某种因素的影响,我们的视网膜并没有准确接收到光线刺激,感光细胞的识别与传输能力,以及大脑对接收到信息的翻译能力都会停滞不前。也就是说,其水平一直停留在初级水平上,所以即使是戴了眼镜,感光细胞等也不能对于接收到的刺激信号进行正确处理,加之大脑无法正确识别并翻译信号,也就导致了无法看清楚事物,这也就是形成弱视的原因。
  弱视要怎样治疗
   如果孩子为单眼弱视,或者是两只眼睛的弱视情况不同,我们常常需要将非弱视眼遮盖起来,这在治疗中特别重要。但是,与仅仅通过戴眼镜进行治疗的患儿相比,遮盖方式下治疗的患儿配合度并不十分理想。通过相关调查发现,单纯依靠戴眼镜进行弱视治疗的孩子中,80%甚至更高的孩子取得了较为理想的治疗效果,但通过遮盖方式进行治疗的孩子中,能够达到理想治疗效果的就仅占60%左右了。因为,在遮盖过程中,孩子的心理与身体都会感到不适,想要用正常眼睛看事物。
  那么,为了使孩子的治疗效果得到保证,怎样让孩子乖乖接受遮盖呢?我们需要让孩子觉得遮盖眼睛的过程也是快乐的,家长可以制定激励方案,如果孩子可以坚持长时间将眼睛挡住,就给孩子适当奖励,这种正向激励的办法往往能够有效提高孩子们坚持遮盖的决心。此外,为了照顾到孩子们的心理感受,部分聪明的家长将家里的玩具等都遮住了一只眼睛,与孩子相处的时候也会遮住自己的一只眼睛,以此对孩子进行鼓励与支持。为了提高孩子遮盖患眼的积极性,也可以将孩子喜欢的人物形象等装饰在眼罩上,让孩子们佩戴自己喜欢的眼罩。此外,如果孩子是初次进行遮盖,或是依从性较差,可以选用眼贴,提高治疗效果。
  最后,家长朋友们需要记住的是,评估弱视的最主要标准是矫正视力,其次是其双视功能以及对比敏感度情况,而屈光度数、裸眼视力并不做过分考量。因此,在开始进行弱视治疗时,我们需要尽早教会孩子认识视力表。虽然,严格来说,会不会看视力表并不会过分影响患儿的度数确定,但不可否认的是,为正确评估治疗效果,学会查视力是最好的。