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 第B05版 科普
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·中西医结合治疗干眼症
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国内统一刊号CN51-0085     
   
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B05 科普 2021年05月20日 星期四

中西医结合治疗干眼症
    

□ 成都东区爱尔眼科医院 马萍
  干眼症是指由任何原因造成的泪液质或量异常或者是动力学的异常而导致的泪膜稳定性下降,并且伴随有眼部的不适和(或)眼表组织病变特征的多种疾病的总名称。最近研究认为,眼表面的改变、免疫的炎症反应、细胞的凋亡、性激素水平的改变等都是干眼症发生发展的相关因素。
  干眼症的临床症状
   干眼症的常见症状包括有眼睛的干涩,疲倦,嗜睡,异物感,灼热感,眼皮的紧绷沉重,分泌物的粘稠,畏光,对外界刺激出现很敏感,暂时性视力的模糊;有时眼睛太干,基本泪液不足反而刺激到反射性泪液分泌而造成流眼泪增多的情况;较严重的患者眼睛会出现红肿,充血,角质化,角膜上皮损害而有丝状物的粘附,长期的伤害则会造成角结膜的病变,并会影响视力。
  治疗干眼症的方法
   1.改善睑板腺功能的治疗:热敷按摩清洁:热敷、按摩、清洁是睑板腺功能障碍治疗中最重要的基础。热敷能够融化凝固中的异常睑脂,按摩能帮助阻塞物排出,清洁则能阻止腺体的开口再次受到阻塞。通过患者自身正确的操作,能有效地帮助腺体的疏通,恢复腺体的功能。建议患者每天进行1次的热敷、按摩以及清洁,并长期坚持。
  2.滴人工泪液:人工泪液治疗干眼症的效果非常好。因人工泪液的成分是玻璃酸钠,可保持眼球的湿润,且不含防腐剂,多为单次包装,更加安全有效。
  3.清洗睑缘:买生理盐水,用棉签蘸着涂眼睑,像画眼线一样擦拭睫毛根部数次。
  对于中度以上的干眼症,可在门诊实施行“泪小点栓塞手术”,它是目前治疗干眼病最常用的方法之一,是治疗中重度干眼的首选治疗。
  一般来说,干眼症的治疗方法如下:1.中医治疗 中医干预治疗最好的办法是选择人工泪液缓解。因为人工泪液是唯一的含有维生素的角膜保护液,对干眼症的护理和修复有很大帮助。
  2.西医治疗 西医治疗干眼症,可使用细胞修复药水(贝复舒等)进行眼部细胞恢复。同时,还可以使用收缩血管、解除痉挛性药水(萘敏维等)。严重者则需要进行手术治疗((泪点栓塞、腺体移植、羊膜移植,睑缘缝合等)。
  除此之外,干眼症患者平时应多吃富含维生素的食物。
  干眼症治疗有哪些误区误区一:患了干眼症会失明 很多患者担心干眼症会导致失明,心理压力较大。其实不然,只有极少数由于全身疾病引起的干眼症会致盲,大部分患者在专业医生的指导下正确用药会逐渐缓解。
  误区二:眼睛干燥就点眼药水 许多长期使用电脑的工作人员,如财务人员、IT行业人员、新闻媒体人员、文员等,一旦发生眼干、眼涩、疲劳不适的时候,第一时间想到的就是去药店买眼药水,过度使用眼药水是人们最容易踏入的误区。
  因为,目前90%的眼药水都含有防腐剂,这些物质可对眼表的细胞产生损害。所以当眼睛出现不适的时候,还是要到医院找眼科大夫做出正确的诊断再对症治疗,不要随意乱滴眼药水。
  误区三:干眼症一次就能治愈 干眼症需要长期治疗,不是去一次医院就能治愈的,而且治疗期间病情可能会反复。因为无论是什么原因导致的干眼症,都只有在病因消除、健康泪膜形成后才算治愈。因此要在医生指导下坚持治疗,才能取得较好疗效。
  误区四:误认为干眼症就是结膜炎、角膜炎 干眼症和结膜炎属于两种不同的病种,根本不能混为一谈。干眼症是无菌性的疾病,不能因为结膜充血的症状当成感染性角膜炎或者结膜炎治疗,如果乱用抗生素眼药水,将会导致眼内菌群失调,长期会致眼睛抗感染能力减弱。