□ 崇州市人民医院 邵惠明
　　牛奶蛋白过敏也是婴幼儿最常见的病状，家长不必过度担心与焦虑，尽早进行干预，可较快改善宝宝机体不适症状。如果家长对宝宝牛奶蛋白过敏临床症状表现等方面医学知识有所了解，并掌握相关护理措施，这对宝宝机体健康有着积极影响。那么宝宝出现牛奶蛋白过敏的症状有哪些？该如何护理呢？
　　牛奶蛋白过敏原因
   遗传因素：父母双方有过敏史，比如荨麻疹、过敏性结膜炎以及哮喘等，那么宝宝发生过敏的概率高达 50%～70%以上。若父母一方存在过敏史，宝宝过敏概率为20%～40%，若父母双方无过敏史，宝宝过敏概率达5%～15%。
　　分娩因素：剖宫产宝宝发生牛奶蛋白过敏概率高于自然分娩的宝宝。
　　环境因素：空气质量较差，存在雾霾等环境污染问题，这也是导致宝宝易过敏原因之一。
　　喂养方式：母乳一直是最为提倡的喂养方式，而母乳喂养的宝宝发生牛奶蛋白过敏的现象明显低于饮用配方奶粉的宝宝。
　　牛奶蛋白过敏对宝宝的危害性
   增加过敏性疾病发生率：牛奶蛋白过敏宝宝发生过敏性鼻炎、湿疹以及哮喘等过敏性疾病的概率较高。
　　生长发育迟缓：牛奶蛋白过敏可导致宝宝出现食欲不振等症状，从而增加营养不良情况出现，这对宝宝的生长发育，比如体重、身高等方面非常不利。
　　宝宝对牛奶蛋白过敏的症状有哪些
   皮肤症状：宝宝牛奶蛋白过敏可导致皮肤表层出现红疹、湿疹，这是最直接的皮肤表现。
　　呼吸系统症状：牛奶蛋白过敏的宝宝进食过敏原后可诱发过敏性鼻炎、过敏性咳嗽等呼吸系统反应，而且牛奶蛋白过敏也可导致宝宝呼吸道感染，感冒后需较长时间治愈。
　　肠胃症状：宝宝胃肠功能不全，进食牛奶蛋白食物后出现牛奶蛋白过敏，可导致宝宝出现腹泻、腹部疼痛、呕吐等症状。
　　其他：部分宝宝过敏可出现哭闹、烦躁不安等情况，若湿疹皮肤瘙痒可影响宝宝睡眠障碍，这对其机体发育非常不利。
　　对牛奶蛋白过敏的宝宝该如何护理呢
   病情观察：加强对宝宝心率等生命指标的监测，并根据血生化指标结果合理补充电解质。同时，若宝宝出现病理性Q波，及时告知临床医师，并实施持续性低流量吸氧。
　　皮肤护理：对宝宝肛周皮肤进行观察，若存在压疮中度风险可插肛管，让大便直接从肛门流出，不接触皮肤。对不存在压疮中度风险的宝宝确保肛门周边皮肤处于清洁、干燥状态，并在便后对臀部进行清洗，涂抹鞣酸软膏。间隔2h，调整宝宝体位，以免机体皮肤长时间受压。针对存在湿疹的宝宝合理应用糖皮质激素软膏，对皮肤感染部位增加莫匹罗星软膏。
　　健康教育：告知家长牛奶蛋白过敏对宝宝机体的危害性，治疗与护理目的以及日后所需注意事宜等内容。指导家长尽可能母乳喂养，在宝宝6个月后增加辅食，剔除蛋白过敏原，并在医护人员的监护下初期增加少量蛋黄，若宝宝无不适症状，再逐渐增加蛋黄量。若无法做好全母乳喂养，建议选择氨基酸奶粉或深度水解蛋白配方奶粉。
　　环境干预：做好室内卫生管理，定期消毒、通风、紫外线杀菌，宝宝不可长时间处于潮湿环境中，建议穿穿棉衣物，并定期更换宝宝床单、被罩、枕套等随身用品。
　　静脉留置针护理：牛奶蛋白过敏情况严重需实施静脉注射，需加强对宝宝生命体征的观察，对穿刺部位的皮肤每日应用碘进行消毒，并定期更换无菌敷贴。
　　肠外营养支持：静脉营养液配置过程中需保持无菌环境，定时对中心静脉导管连接部位消毒，并在肠外营养支持加强对宝宝机体状况的观察，若存在高热等情况立刻将导管拔除。