□ 成都市郫都区妇幼保健计划生育服务中心(成都市郫都区妇幼保健院) 张华君
进入夏季,天气越来越炎热,各种细菌病毒也越发地活跃起来。近期,就有不少因为“发热、嗓子疼、吃不下饭”的患儿到儿科门诊就诊,家长还以为孩子是感冒了,殊不知这类患儿很多被感染了一种夏秋季高发的急性传染性疾病——疱疹性咽峡炎。那么,什么是疱疹性咽峡炎,应该如何护理和预防呢?
什么是疱疹性咽峡炎
疱疹性咽峡炎,顾名思义,就是在咽峡部感染了病毒后出现了疱疹,这是一种急性传染性疾病,大多为柯萨奇病毒所引起,传染性较强,夏秋季节高发。
患病后,患儿一般会表现出急剧发热,体温最高值甚至可以达到39~41℃。年龄稍大的孩子一般会表现出咽痛的症状,疼痛剧烈时会影响吞咽。婴幼儿则会有呕吐、拒食、流涎、烦躁不安等症状。还有部分孩子甚至出现高热惊厥的表现,比较危险,一定要引起警惕。
疱疹性咽峡炎还有个典型症状就是:咽部充血,口腔黏膜上出现一个或数个灰白色疱疹,周围有红晕。
需要注意的是,在疱疹性咽峡炎患病的初期,由于症状与感冒类似,家长们容易混淆。因此,要注意区分,疱疹性咽峡炎有两大明显特点:一是明显的高热,体温在39~41℃;二是病程较长,持续3~4天,甚至一周以上。而且患疱疹性咽峡炎时,咽喉部会出现数个疱疹。
疱疹性咽峡炎主要通过接触传播,也可通过粪—口或呼吸道传播。
疱疹性咽峡炎与手足口病的区别
对家长们来说,另一种传染性疾病相对熟悉些,那就是手足口病。手足口病与疱疹性咽峡炎有很深的联系,引发疱疹性咽峡炎的柯萨奇病毒、EV71、埃可病毒,也可能引发手足口病。所以疱疹性咽峡炎和手足口病的病原有时是相同的,不同的是表现形式。
手足口病患儿一般在口腔内舌、牙龈、颊黏膜、硬腭上出现疱疹,同时手、足、臀部均可能出现皮疹与疱疹;而疱疹性咽峡炎表现为咽峡部位疱疹,手、足等部位不会出现疱疹。
如何护理疱疹性咽峡炎患儿
1.注意隔离。因为疱疹性咽峡炎是一种传染性极强的疾病,因此患病后,建议宝宝在家隔离休息,减少不必要的外出,不去人多的公共场所,避免交叉感染。
2.勤测体温。患疱疹性咽峡炎后,孩子的一大显著症状就是高热,因此家长要时刻注意孩子的体温变化和精神状态,用体温计勤测体温,一旦发现体温过高,甚至出现惊厥时,立即送往医院进行治疗。
3.多喝水合理饮食。因为孩子咽部会很疼痛,生病期间,尽量让孩子吃些容易吞咽的食物。
食物要尽量软糯湿润不掉渣,像花生、坚果、饼干这类就别给孩子吃了。饮食也要保证清淡,避免酸的、辣的、咸的、烫的食物。因为会发烧,水分流失很快,注意让孩子多喝水。
4.密切关注病情。家长应该加强病情的观察,特别注意有无持续高热、呕吐、腹泻等情况。一旦发现新的症状或病情加重,应及时就诊。
如何预防疱疹性咽峡炎
1.做好手卫生。一定要让孩子平时养成勤洗手的习惯,尤其是在饭前便后,使用洗手液或者肥皂,在流动水下,采用“七步洗手法”认真洗手。
2.养成良好的个人卫生习惯。勤洗澡,勤换衣服,勤剪指甲。
3.多通风。在家时,要经常打开门窗通风,让室内的空气保持流通,以保证空气清新、温湿度适宜,避免病毒感染。
4.减少聚集。在疾病流行期间,应尽量避免到公园、电影院等人员密集的场所,除了患病幼儿不要串门外,患病幼儿的家长也尽量少串门。
5.加强消毒。引起疱疹性咽峡炎感染的病毒不耐高温,因此可以将患儿玩过的玩具、用过的碗筷或其他衣物等生活用品用水煮沸,或用热水浸泡等方式进行消毒,以避免家庭成员交叉感染。