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 第a03版 资讯
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a03 资讯 2021年09月07日 星期二

6岁女孩频繁尿床 真相竟是输尿管“走错路”?
    

成都女孩小一今年6岁,性格活泼的她却有个难以启齿的“秘密”。小一爸爸陈先生说,女儿自出生以后就特别爱尿床,不分昼夜……

背着尿不湿上学
  “一开始,我们以为孩子年纪小,也没在意。”陈先生回忆道,直到孩子五六岁了,还是每天都尿床、尿裤子。甚至在小一上幼儿园以后,书包里都不得不备着干净的裤子和尿不湿。
  由于担心她觉得自己和别的小朋友不一样,心生自卑,陈先生想了很多办法,先是带着小一往成都大大小小的医院跑,但是效果甚微。随后,陈先生又以为女儿尿床是心理问题,便自学心理学想解决,可仍然没有效果。直到不久前,陈先生偶然看到一篇报道,成都市第一人民医院泌尿外科医生科普过类似的症状,于是重燃了希望,带着小一来到了医院检查。

输尿管竟然“走错路”
  经过医生仔细检查,发现小一并不是单纯的尿床,而是患有严重的先天性右肾发育不良和输尿管畸形。简单来说,就是输尿管“走错路”了,肾脏也出了问题。
  据医生介绍,正常孩子的肾脏和鸡蛋差不多大小。但小一右边的肾脏只有蚕豆大小,失去了大部分功能。而为了完成两个肾脏的负荷,小一左边的肾脏已经接近一个成年人肾脏的大小。同时,正常人本来有两根输尿管,分别连接的是左右肾脏和膀胱。但小一身上,左边正常,右边输尿管连接的却是肾脏和阴道。
  医生告诉陈先生,正常人肾脏产生的尿液经输尿管流入膀胱,达到一定量后,在括约肌的控制下通过尿道排出体外。形象地说,输尿管是“进水管”,膀胱是“蓄水池”,括约肌是“出水开关”,尿道是“出水口”。而小一的尿液没有连接膀胱,而是从会阴部不受控制地排出,这也是小一这么多年一直漏尿的原因。

微创后再也不尿床
  小一的病较为罕见,如果不及时治疗,会严重影响生活质量,甚至威胁生命健康,医生当即决定为小一进行手术。
  为了尽最大努力让小一恢复正常,在成都市第一人民医院泌尿外科主任聂明的带领下,小一的主治医生秦鑫和泌尿外科团队、儿科、影像科专家进行了多学科会诊,为小一精心设计了腹腔镜微创下尿路成形术的个体化方案。
  手术当天,泌尿外科团队在小一的腰上开了三个小孔,通过微创手术成功为小一治疗。手术一气呵成,美容缝合后基本看不出来,康复后也不会有明显瘢痕。目前,小一的手术效果良好,术后也不会再出现“漏尿”的情况了。“一般情况下,如果5岁以后还经常性尿床,每月至少发生一次夜间睡眠中不自主漏尿症状且持续时间大于3个月,医学上就称为‘遗尿症’。”聂鑫表示,家长一旦发现孩子长期有尿失禁、小便不自主流出的情况,就要提高警惕,及时到正规医院诊断治疗。
  曹一莎 家庭与生活报记者 陈秋吉