家庭与生活报记者 宁蕖 摄影 王文静

　　在基层首诊、急慢分诊、双向转诊、上下联动的医联体背景下，四川大学华西第二医院和双流区共建的妇儿联盟体系在经过了一段时间的运营后，通过与“家庭医生服务包”相结合的方式，将“输血”变“造血”，让三级医院紧密合作、良性联动成为了可能。

利用“市场之手”赋能家庭医生
　　早在2018年，华西妇儿联盟就与成华区、武侯区、金牛区、双流区签约，将区域内的多家医院纳入了联盟体系。“将基层社区卫生服务中心纳入这个体系，我们算是做得比较早的，”双流区卫生健康局妇幼健康科负责人贾华君告诉记者，“为了让这个医联体真正地运转起来，我们把妇儿联盟和家庭医生服务包结合，通过这种方式，让区域内的老百姓享受到更便捷高质的医疗服务。”
　　在双流区东升社区卫生服务中心记者看到，该中心的“家庭医生服务包”中，不仅包含了在线问诊、妇幼健康知识课程、家庭医生社群服务等内容，还包括华西第二医院的绿色转诊通道。“这个服务包的价格是399元，除了常规的家庭医生服务之外，如果遇到我们处理不了的问题，还可以通过绿色通道直接转诊华西二院。”东升社区卫生服务中心相关负责人告诉记者，“具体操作方式是在我们这里首诊后，遇到需要转院的患者，我们的医生可以通过线上的方式为其预约华西二院的号，他们给我们预留了号源。”
　　据了解，在过去各种形式的医联体中，普遍存在迷信行政力量，强行“拉郎配”的现象，这种医联体往往流于形式，很难真正发挥作用，而双流区的实践，利用了“市场之手”，让联盟能够长期有效地运转起来，“通过一段时间的实践可以看出，我们推出的这个家庭医生服务包是符合市场需求的，很多家长都愿意签约这个服务。”上述负责人表示，“除了转诊需求，家庭医生线上问诊，育儿知识线下培训也深受很多家长的青睐。”

基层医生有“品牌”保障良性运转
　　在联盟“转起来”后，为了真正引导优质医疗资源下沉，提高基层医疗卫生机构服务能力，保证项目实施效果，“华西妇儿联盟”还会对基层医生进行培训。
　　“线上我们可以通过专门APP听课，所有课程都是免费的。”双流区妇幼保健院一名儿科医生告诉记者，“除了线上，华西二院还有老师定期到我们这里上课。”培训后，“华西妇儿联盟”还有考核体系，“只有通过考核，才能成为联盟认证的医生，我们医院包括我在内，有47个人参考，几乎能参加的全部参加了。”上述儿科医生告诉记者。
　　通过符合国家政策导向的正向激励机制，为基层医生赋值，是保证联盟良性运转的另一个重要手段，贾华君告诉记者：“除了培训，华西二院还会定期对区妇幼保健院进行质控督查，妇幼保健院再按照这些质控标准去培训、检查我们的社区卫生服务中心，这样，就能让我们向华西标准靠拢，让老百姓真的在家门口就能体验到和华西同样优质的医疗服务。”