遂宁市中心医院开展“气管镜+光动力治疗”技术

　　家庭与生活报讯 （新锐 记者 李尚凝） “光”在大众的理解中大多为照明的含义，在人类文明的长卷中，光被运用到各个场景，那么，当光与医学结合，会产生奇迹吗？
　　气管镜相信大家并不陌生，但如果加上光动力治疗，却是一件新鲜事。近日，遂宁市中心医院呼吸中心二病区（呼吸与危重症医学科）成功开展了局麻下经支气管镜下光动力治疗技术，这项新技术与众不同的地方在于，它是一种“见不得光”的技术。
　　接受治疗的患者为一名59岁的男性，于6个月前经医院呼吸中心二病区（呼吸与危重症医学科）诊断为肺鳞癌，呼吸困难逐渐加重，胸部CT提示左肺不张，经电子支气管镜检查时发现左主支气管新生物堵塞管腔，表面坏死物覆盖。
　　在经过反复电凝、圈套治疗后效果仍不佳，全科讨论，决定为该患者采用局部光动力治疗。经过治疗后，患者咳嗽、胸痛、呼吸困难症状明显改善，复查CT显示左肺上叶复张，生活质量显著提高。
　　值得一提的是，治疗现场需要隔离外界光线，关闭室内光源，为什么要这样做？首先要从什么是光动力治疗说起。
　　经 支 气 管 镜 下 光 动 力 治 疗（PDT），又称光敏疗法或光化学治疗。是一种有氧分子参与的伴随生物效应的光敏化反应，其过程特定波长的激光照射使组织吸收的光敏剂受到激发，氧分子通过能量传递，产生自由基和单态氧等活性氧，产生细胞毒性作用，从而导致肿瘤细胞受损，肿瘤组织凋亡。光动力治疗是一种微创精准治疗，具有创伤小、术后并发症少、起效快、毒副反应小、安全稳定可靠等特点。与普通气管镜相比，最重要的作用就是杀灭肿瘤细胞。
　　对于病灶最大直径≤1CM 的肺癌；位于气管支气管黏膜层、未侵及软骨的肺癌；吻合口局部复发或经过放疗、激光、微波治疗后局部复发的浅肺部肿瘤可以进行气道内肿瘤的根治性治疗。对于病灶最大直径≧2CM，阻塞管腔，呼吸困难；病灶侵及支气管软骨或外膜；气道梗阻导致呼吸困难或阻塞性肺炎；放疗、化疗后复发的顽固性支气管内肿瘤；气管梗阻放置支架后肿瘤复发再次梗阻气管的患者可以进行气道内肿瘤的姑息性治疗。