家庭与生活报讯 今年53岁的陈大伯一直觉得自己身强体壮,不需要定期体检。在妻子的坚持下,近日,陈大伯做了人生中的第一次体检,“没想到,一检查真的发现了大问题。”陈大伯的肝脏上长了鹅蛋大小的瘤。一听到“瘤”,陈大伯更紧张了,于是赶赴西南医科大学附属中医医院肝胆病科进行治疗。
主管医生彭孟云为陈大伯完善相关检查后,最终确诊为大小约8.4× 5.2cm的肝血管瘤。“肝血管瘤是最常见的肝脏良性肿瘤,由于临床症状表现与瘤体直径、部位相关,通常表现不明显,多由体检时发现。可发生于任何年龄,绝大多数无临床症状,少数因肿瘤较大或者位于肝包膜下而出现肝区不适。”彭孟云说,让人没想到的是,在陈大伯肝血管瘤旁边还发现了一枚形态特殊的“心”形囊肿。
“患者肝脏‘心’形囊肿很小,目前不用处理。肝血管瘤直径可小至数毫米,个别大者可达30cm。单发的肝血管瘤直径小于5cm,而且没有临床症状时可不予处理;如果肝血管瘤大于5cm,或者因肝血管瘤引起肝区不适症状时则需要进行积极处理。”肝胆病科副主任王晓栋说,患者治疗的主要难度在于肝血管瘤位于肝门部,周围有门静脉、肝静脉及下腔静脉包绕,普通手术难度大,损伤血管风险高,经科室讨论后,决定为患者实施肝血管瘤微波消融术。
肝血管瘤的治疗方式主要有外科手术切除、局部消融、肝动脉介入栓塞术等。微波消融术是利用专门的治疗针在超声或CT引导下经皮肤穿刺直接进入肿瘤病灶,利用微波炉一样的热效应原理,使肿瘤组织局部在几分钟内达到60-100℃的高温,达到“烧死”肿瘤细胞的目的,而周围组织极少或不发生损伤。微波热消融具有局部热效率高、肿瘤局部灭活彻底、创伤小、恢复快、费用低、并发症发生率低等特点,尤其对直径小于等于5cm的肿瘤,大部分病例可达一次原位灭活,并有较好的远期疗效。
据了解,术后第二天陈大伯就能下床活动,没有出现疼痛、发热等并发症。如今,陈大伯顺利出院。(马艳萍 蒲胜坤)