突发脑出血 64岁患者命悬一线

　　日前，64岁苏某因突发脑出血在成都市新都区第三人民医院治疗23天后，经过多学科联合协作救治，被成功从死亡线上拉了回来，转危为安，痊愈出院。2022年元旦节前夕，苏某为感谢神经疾病科和重症医学科医护人员的“救命之恩”，患者及家属特意送来了两面锦旗。苏某将锦旗送到医护人员手里，家属激动地说：“我们一家人都很感谢你们，如果不是你们尽心尽力救治我的老伴儿，他现在什么样都不知道，是你们给了他第二次生命，谢谢你们。”

多学科紧密协作 助患者转危为安
　　随着“唔哩~唔哩~”的声音由远及近，新都区第三人民医院的救护车飞快驶入医院急诊科，此时神经疾病科周林刚副主任医师、重症医学科王生芳主治医师急忙配合将患者推入抢救室，同时询问病人情况。
　　经初步了解，“患者苏某，64岁，1小时前突发剧烈头疼，不慎摔倒在地后昏迷不醒，家人呼叫不应，立即呼叫120。”
　　周林刚副主任医师说：“情况紧急，请立即联系放射科，开启绿色通道，将患者直接送到送至CT室检查”。
　　随后周林刚副主任医师、王生芳主治医师及急诊科医护团队立即组织诊治，并迅速为患者完成相关检查。经全面检查，苏某的颅脑CT提示：颅内存在出血及骨折，形成脑疝，确诊为闭合性颅脑损伤、脑出血。
　　经神经疾病科、重症医学科、急诊科、放射科多科联合会诊，针对苏某的情况立即拟定治疗方案，患者现在脑出血量很大，已经脑疝了，随时会有生命危险，必须马上进行手术，清除颅内血肿，及时止血。
　　在征得家属同意后，各科室迅速展开抢救，神经疾病科和麻醉科/手术室紧张有序进行术前准备，重症医学科给予苏某对症支持治疗，确保苏某病情不会进一步恶化。

争分夺秒清血肿 全力以赴救患者
　　在麻醉科/手术室医护人员的密切配合下，由神经疾病科周林刚副主任医师主刀为苏某施行脑出血颅内血肿清除术。经3小时的手术，顺利将患者颅内血肿清除，脱离生命危险，返回重症监护室继续治疗。
　　虽然经手术解除了脑疝，让苏某脱离了生命危险，但脑出血术后如急性脑水肿、肺部感染、深静脉血栓等并发症更加危险，重症医学科王生芳主治医师根据患者情况制订了一套治疗方案，积极予以抗感染、预防癫痫、抑酸护胃、化痰、保肝、营养、维持水电解质平衡、降低颅内压、营养神经、适当镇痛镇静等对症支持治疗。经过重症医学科医护人员精心治疗与护理，苏某于术后第三天清醒，生命体征平稳，顺利脱离呼吸机，病情逐渐好转，一周后转入神经疾病科普通病房继续治疗。
　　转入神经疾病科后，李向东主任坚持每日带领医护团队查房密切观察苏某的情况，主管医生王嘉宝及时根据病情调整治疗方案，并及时请康复医学科会诊，制订早期康复治疗计划。
　　通过神经疾病科的药物治疗，配合康复医学科的现代康复训练治疗，苏某很快恢复手脚的活动，完成日常的行动，可以正常进行交流，回到正常生活状态。

以患者为中心 打造多学科诊疗模式
　　患者苏某的成功救治得益于医院多学科诊疗模式的优势，医院致力打造急危重症救治平台，以患者为中心，依托多学科团队，由各学科专家共同讨论制订规范化、个体化、连续性的综合治疗方案，旨在为急、危、重症患者提供更快捷、更高效、更专业的救治服务，取得更好的治疗效果。
　　脑出血是神经外科的常见病、多发病，具有发病突然、进展迅速、病情危重、死亡率高等特点，是严重威胁人类生命安全和身体健康的疾病之一。群众发现身边的亲朋好友，突然出现言语不清，手脚无力，甚至昏迷，均应及时拨打120，及时到医院就诊，及时的血肿清除对挽救患者生命、促进患者病情恢复具有决定性的意义。 （吴瑕）