家庭与生活报讯 为进一步推进紧密型县域医共体建设，建立责权利统一、功能完备、管理规范、运转高效的乡镇卫生院管理模式，名山区结合实际，组建了以区人民医院、区中医院为龙头，12家乡镇卫生院、社区卫生服务中心及其辖区村卫生室为网底的“1 +2 +3 + N”（1个体系、2个保障、3个整合、N个辐射面）紧密型县域医共体建设新模式。
　　“1”个体系：复合型医疗服务体系。通过医共体建设，构建优质高效的“防、治、康、护、养”整合型医疗健康服务体系；让区、镇、村三级医疗卫生机构错位发展，形成架构、管理、服务、利益、责任、发展的共同体；利用区人民医院、区中医医院优质资源，推动优质资源下沉，提升公共卫生服务能力、家庭医生签约服务能力，更加有效地提升全区医疗健康服务水平，从而形成上下联动、优势互补的运行机制。
　　“2”个保障：政策保障和人才保障政策。政策保障上逐步探索“医共体”内支付方式改革试点，推行医保费用“节余留用、超支分担”机制，统筹考虑医疗服务费用水平和医保基金支付能力，合理确定结算总额，打包给“医共体”，结余部分，可用于“医共体”内部医疗服务质量提升和提高医务人员待遇等支出，推动“医共体”内部形成利益共同体。同步推进“医共体”内差别化支付制度，拉大报销比例差距，充分发挥医保政策杠杆作用，科学引导居民合理有序就医。人才保障上，在“医共体”内建立人才柔性流动机制，在“医共体”医务人员双向流动的，不需办理执业地点变更和执业机构备案手续。扩大人事管理自主权，实行按需设岗、按岗聘用，建立能上能下、能进能出的灵活用人机制，完善与“医共体”相适应的职称晋升办法，实行科学评价，拓展医务人员职业发展空间。
　　“3”个整合：管理整合一体化、资源整合集中化、技术整合同质化。“医共体”内上下级医疗机构逐步推进人、财、物、业务一体化管理，提供优质均等服务；牢固树立大卫生、大健康理念，以基层为重点、预防为主、防治结合，推动以治疗为中心向以健康为中心转变，充分利用区人民医院、区中医医院优质医疗资源，与乡镇卫生院形成上下联动、优势互补的运行机制；通过区级医院优质资源下沉，让老百姓在乡镇卫生院看病，享受同质化区级医院优质服务。
　　“N”个辐射面：辐射12家乡镇卫生院、社区卫生服务中心及其辖区村卫生室紧密型县域医共体网底。党建引领资源下沉，通过党建结对共建，医共体单位连线成片带动区级专家到基层卫生院开展会诊查房、技术指导、急救技能培训、义诊等；成立“公共事业发展部”负责“医共体”内部医疗合作、上下转诊、远程医疗；成立专科联盟与质控中心，整体提高医疗服务水平，通过“优质服务基层行”“社区医院创建”“特色专科创建”提升基层服务能力。（名山区卫健局供稿）