□ 家庭与生活报记者 陈健
本期嘉宾：江永苏
　　四川省中西医结合医院内四科主任，主任中医师(教授)、四川省名中医，中华中医药学会艾滋病专委会委员，四川省中医药学会脾胃病专委会常务委员，四川省中医药技术高级职务评审专家，四川省医院分级管理评审专家，四川省创建农村中医工作先进单位评审专家。
　　2007年32岁的袁先生因患乙肝、肝硬化、腹水，先后在县医院、市医院、重庆医科大学附属二医院治疗，效果欠佳。经朋友介绍，他慕名来到了四川省中西医结合医院消化内科，江永苏主任医师领导的团队采取中医扶正化瘀利水，配合休息、饮食等综合措施，在中西医结合的精心治疗下，腹水消退，肝功逐渐恢复正常，之后在门诊继续中医治疗一年余，目前已过去十余年，至今病情稳定。通过这个病例，江永苏告诉记者，中医治疗肝病等疑难病有较大优势，强调“治养结合”，因此，日常肝脏的养护十分重要。

肝脏 沉默的器官
　　据江永苏介绍，肝脏是个很容易“生病”的器官，而日常生活中诱发肝病的因素复杂多样，感染、酒精、药物、自身免疫问题等都会引起肝脏的损伤。同时。肝脏被称为“沉默的器官”，肝病早期很难被发现，症状并不明显，主要有恶心、呕吐、厌油、肝区疼痛等，而当出现比较典型体征，如黄疸、蜘蛛痣、肝掌、腹水等时往往预示着严重的肝功能损伤。
　　“陪你熬夜聊天到爆肝也没关系……”，在一首颇为流行的歌曲里有这样一句歌词。那么，熬夜真的没有关系吗？“熬夜不仅秃头、变老还伤肝。如果基础存在慢性肝病熬夜劳累还会诱发肝衰竭等严重后果，就真的爆肝了。”江永苏奉劝道，该睡觉时就睡觉睡，白天有那么多时间可以联络沟通，完全没有必要一起伤肝。
　　有时，我们会听到有人抱怨说，自己因为某件事气得肝痛，那么，生气时肝真的会痛吗？江永苏告诉记者，现代人往往是压力越大时，心情也就越差，一遇到点事就着急上火的。从中医的角度来看，情志不舒、肝气郁滞会导致胸肋胀痛、口苦等，甚至会长一些包块。“所以，生气时肝痛是真的，下回再想生气时要多在心里默念几遍‘莫生气’，不然伤了自己的肝可真的划不着。”
　　在许多人的印象中，有脂肪肝的人一般都较肥胖，瘦的人是不会出现脂肪肝的。“不尽然，在门诊我有时也会遇见瘦子患上脂肪肝的情况。”江永苏表示，随着国人生活水平的不断提高，被超重和肥胖困扰的人群越来越多，而脂肪肝往往伴随肥胖尤其是腹型肥胖而来。但是，瘦子们也不要高兴得太早，脂肪肝还跟脂代谢功能相关，有些人即使体重正常，常年低脂饮食一样有可能出现脂肪肝，定期做超声体检是十分有必要的。

肠胃 用药有讲究
　　随着我国老龄化进程的加快，心脑血管疾病已成为老年人群中的第一大疾病，对患者的身体健康和生命安全构成严重威胁。对于中老年人来说，在日常生活中吃药要特别注意保护自己的肠胃，避免造成肠胃损害。江永苏告诉记者，胃黏膜是胃内主要的保护性组织，保护胃壁不受胃酸的腐蚀，我们吃进去的食物与胃液混合都要经过它的保护下才能安全进入肠道。然而，有很多原因都会引起胃黏膜损害。“当发生溃疡时，患者会出现腹痛、烧心、反酸、腹胀、早饱、消化不良等症状，不仅影响患者身体健康，生活质量也有明显的下降。
　　“尤其是有胃肠道相关疾病的老年人，用药要特别注意防止消化道损伤。”江永苏表示，首先应从安全性和有效性出发，根据医生指导，合理选择抗血小板药物和抗凝药物，避免合用对胃肠黏膜产生不良影响，如阿司匹林类的非甾体抗炎药，长期服用可能会造成胃糜烂、溃疡、出血，需要适当服用保护胃黏膜的药物。若出现溃疡、出血的情况须及时停药就医，调整药物。其次是避免相同作用机制的药物合用，用药之前，应咨询医生。
　　“由于工作紧张、饮食习惯不健康等原因，现代人似乎也更容易受消化系统疾病的侵扰。”采访将结束时，江永苏剑指消化性溃疡，“一般认为它与精神刺激、过度疲劳、生活不规律等密切相关，注意避免和祛除这些因素，在预防上有重要意义。”消化性溃疡在春秋季节较易复发，应注意饮食方式，要定时定量、细嚼慢咽、避免急食，咀嚼可增加唾液分泌，而唾液能稀释和中和胃酸，可能还具有提高黏膜屏障的作用。最后，江永苏提醒道，“消化性溃疡应规范治疗，定期复查，并维持治疗，门诊随访。”