查看本版大图 上一版    下一版 版面概览
 第A05版 市州观察
·巴中市巴州区提升基层母婴保健水平 省级妇幼专家 现场手把手教
·达州市卫健系统举办公文写作大赛 开口能言 提笔能写 放手能干
·从“小肚脐”解决“大问题”崇州市人民医院为11岁女童切除盆腹腔巨大包块
·阆中市召开职业健康工作联席会议
·蓬安县人民医院中药灌肠治疗慢性肾衰竭
  
国内统一刊号CN51-0085     
   
   文章搜索      日期检索
A05 市州观察 2022年11月01日 星期二

从“小肚脐”解决“大问题”崇州市人民医院为11岁女童切除盆腹腔巨大包块
    

  家庭与生活报讯 近日,崇州市人民医院妇科团队为一名11岁女童成功实施经脐单孔腹腔镜盆腹腔巨大肿瘤切除+右侧卵巢修补术,患者术后无并发症,体现了该院妇科常规良性肿瘤手术“几乎无痕”的微创手术效果。
  女孩腹部增强CT提示:腹盆腔巨大混杂密度肿块约 20.4cm × 16.3cm × 8.9cm,伴邻近结构受压,考虑右侧卵巢来源生殖细胞肿瘤,倾向未成熟畸胎瘤可能,双侧输尿管腹段及双肾积水,以右侧为著,右肝下间隙、髂窝、脾周及盆腔积液。经过会诊后,将患者转入妇科治疗。根据患者病情,妇科团队联合麻醉科、病理科等多学科迅速制订出治疗方案,与患者家属充分沟通及完善术前准备后,决定采用微创单孔腹腔镜手术治疗。
  由妇科主任何建忠主刀,在妇科主治医师曾慧配合协作下,为患者实施经脐单孔腹腔镜盆腔巨大肿瘤切除+右侧卵巢修补术。术中最大限度保证无瘤残留原则,保留患者正常卵巢组织,抽吸出肿瘤内含液体约2000ml,创造性地利用单孔腹腔镜进入囊肿内,精准取出活体组织送冰冻提示其罹患的是良性成熟性囊性畸胎瘤,继续顺利实施单孔腹腔镜手术,完整地剥除了该巨大肿瘤,手术历时3个半小时顺利结束。最终腹水涂片未查见恶性肿瘤细胞,病检为成熟性囊性畸胎瘤,其内含较多神经胶质,未见确切原始神经上皮及原始神经管。术后恢复情况良好,目前已出院。
  据何建忠介绍,针对儿童巨大盆腹腔肿物剖腹探查的手术风险和难度极大,患者家属要求也比较高,要求术者精确掌握盆腹腔脏器的解剖结构,精准分离盆底错综复杂的血管神经,避免损伤周围输尿管、肠管、膀胱等重要脏器。单孔腹腔镜手术与传统手术相比,利用脐部天然通道作为切口,具有切口小,恢复快,术中出血少,术后无疤痕等优势。(王厚军 张雨)