尚岚婷 家庭与生活报记者 白华宇近日，成都市第二人民医院肝胆胰外科收治了一位不寻常的95岁高龄患者。
　　患者孙爷爷因“发热、腹痛、黄疸”就诊于当地医院。完善CT检查后诊断胆总管结石，胆道梗阻，需要手术取出结石解除胆道梗阻。但患者高龄，外加合并心血管、肺部多种疾病，既往曾行“胃穿孔修补术”，腹壁疤痕和腹腔粘连，当地医院无法收治，便经人推荐到成都市第二人民医院普外二科（肝胆胰外科）进行进一步治疗。
　　“围手术期心脑血管意外风险、术后谵妄、肺部感染、呼吸衰竭、反流误吸、牙齿脱落等风险大，术后需转往ICU治疗。”麻醉科医师提出了会诊意见。结合孙爷爷曾因“胃穿孔”行开腹胃部手术，腹腔内因此存在广泛粘连，使得腹腔镜胆道手术必须处理腹腔粘连、肠粘连，不得不延长手术时间，这又进一步加重了麻醉风险。
　　结合患者的情况，团队制订了“腹腔镜下胆总管切开取石+胆囊切除+术中十二指肠镜下鼻胆管引流+胆管一期缝合术”的手术方案。
　　手术中，在平稳麻醉下，医生们以精湛的手法仔细分离剥除腹腔粘连，凭借着多年的腹腔镜胆道手术经验，顺利完成了手术。孙爷爷术后第一天上午就在ICU顺利拔除气管插管，术后第二天顺利转回肝胆外科病房，术后第八天顺利出院。据了解，这是该院普外二科收治患者年龄上的“新高”。