四川省南充精神卫生中心（南充市第二人民医院 南充市老年医院）谢海燕
　　脑梗塞是由脑动脉粥样硬化引起的一种脑血管疾病，血管的内膜损伤使脑动脉内腔变窄，进而由于多种因素引起局部血栓形成，加重动脉狭窄或完全闭塞，导致脑组织缺血、缺氧、坏死和引起神经功能障碍。脑梗塞的主要因素有高血压、冠心病、糖尿病、超重、高脂血症等，许多患者有家族病史，主要发生在45至70岁的中老年人身上。随着中国进入老龄化社会，脑梗塞发病率的增加，脑梗塞康复期的护理尤为重要。脑梗塞患者要如何护理呢？

脑梗塞如何护理
　　饮食护理。保证蛋白质的有效摄入和控制脂肪摄入是脑梗塞患者饮食护理的关键，此外还需要限制胆固醇和动物油的摄入，可以每天食用一定量的豆制品和鱼，这既可以保证高蛋白的有效吸收，又可以降低血液中胆固醇的含量。
　　心理护理。脑梗塞患者常见症状有偏瘫、语言功能障碍等，还会出现不健康的心理状态，如烦躁不安、抑郁等。所以家属应该积极陪伴和照顾，使患者能够有一个健康的心态，这样才能更顺利地进行后续护理和治疗。
　　卫生清洁。许多脑梗塞患者会出现偏瘫和口眼偏斜、口角不能闭合、流口水等一系列症状，同时由于偏瘫患者需要长时间躺在床上，此时保持清洁卫生就格外重要，建议帮助患者每天早晚擦拭身体，排泄后也应及时清洁，这样才能有效避免褥疮、溃疡和体味发生。

康复护理的具体方法
　　定时翻身。对于长时间躺在床上的脑梗塞患者，要定时翻身，以避免关节和其他部位的僵硬，同时，最好在床上进行关节活动训练，在预防关节僵硬的同时防止肌肉萎缩。
　　站立和步行训练。这些训练计划的主要目的是帮助患者恢复日常的行动能力，主要的训练组成部分是起立、站立平衡、行走等，在一段时间内可以逐渐增加强度，为以后的康复奠定坚实的基础。
　　肢体训练。可以做上肢平举、抬高、上举等练习，这些练习不仅可以改善肌肉退化的状况，还可以改善身体的血液循环，消除上肢的水肿。患者还可以在平躺时主动弯曲和伸展手臂，进行如并拢、撑开手指等训练，锻炼手部的灵活性。
　　腿部训。在患者可以行走后，可以尝试进行抬腿和跨步等腿部训练，例如安排患者在斜坡、楼梯和其他运动场合，逐渐增加训练强度。这可以帮助患者逐渐恢复到生病以前的状态，为患者今后的生活自理打下基础。
　　积极预防和治疗感冒。长期卧床后，脑梗塞患者的身体素质和抵抗力会下降，此时病原体容易入侵，从而引发一系列病症，为防止病情出现，首先是防止病原体感染，其中肺和支气管感染是脑梗塞患者最常见的并发症，需要在日常的护理中注意预防这些情况。
　　防止心力衰竭。在患者病情稳定后，进行的康复训练必须适度，不要过度劳累，因为对于患者而言，长时间运动会导致身体抵抗力下降，此时非常容易引起感冒和呼吸道感染等，一旦发生感染，很容易导致心力衰竭。
　　防止脑栓塞：脑栓塞是脑梗塞患者最常见的并发症之一，如果患者出现头晕、眼花、头痛等症状，一定要及时到医院检查，以避免脑栓塞的发生。
　　综上所述，对于脑梗塞患者，应首先注意控制病情，因为只有在控制病情后，才能继续进行相应的康复锻炼，因此无论是卧床恢复还是进行功能恢复锻炼时，都必须密切关注患者的身体情况，遵医嘱用药，在病情稳定的基础上可以继续进行康复训练和后续的护理，如果病情得不到有效控制，最好及时去医院避免造成更多的伤害。