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 第B05版 科普
·四肢骨折术后功能锻炼你了解吗
·外科手术室疾病护理常规
·针刀治疗肌筋膜失调
  
国内统一刊号CN51-0085     
   
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B05 科普 2021年03月11日 星期四

针刀治疗肌筋膜失调
    

□ 绵阳市安州区人民医院 刘晓英
  肌筋膜失调即是指人体肌肉以及筋膜发生无菌性的炎症反应,当机体由于疲劳、外伤、风寒侵袭或睡姿不当等外界因素的刺激后,引发自身肌肉筋膜炎症急性发作,身体的肩颈或腰背部韧带、肌肉、关节囊受到急性或慢性损伤,医学上称之为肌筋膜炎、腰背肌损伤、腰背静默疼痛综合征等。急性肌肉筋膜炎发作后,因未能彻底根治即转为慢性,或因患者反复出现劳损、风寒等刺激,导致身体的肌肉筋膜反复出现间断或持续性肌肉疼痛以及酸软无力等各种临床症状。
  在众多引发肌筋膜失调的原因之中,慢性劳损是最常见的原因之一。肌肉筋膜受到损伤后会出现纤维化改变,导致肌肉软组织持续维持在高张力状态,进而造成细小的撕裂性损伤,这又加速了纤维化组织的收缩、增加;当挤压、按压局部肌肉群时,由于末梢神经和毛细血管因受到压迫进而出现明显的疼痛感。另外,寒冷、潮湿的外界环境也是引发肌筋膜失调的另一个重要因素。甲状腺功能低、精神抑郁、慢性感染、睡眠障碍、高尿酸血症等也经常会导致肌筋膜炎的发生。日常较为多见的诱发因素有以下几个:
  1.一些患者曾受过不同程度的外伤。机体筋膜、肌肉因外力受损后,如未及时治疗直至痊愈,就会埋下隐患,长此以往就极易致病。
  2.很多患者尽管不曾发生过明显外伤,但由于工作等原因,长时间久坐不运动,或因长期保持同一个固定姿势、长期负重或因压力过大,劳累过度等,也会诱发肌筋膜炎的发生。
  3.因风寒湿邪入侵,经络受阻、气血运行缓慢,会影响到肌肉、筋膜吸收营养和新陈代谢,长此以往就会诱发疾病。
  4.患者身体虚弱,免疫力低下,存在脊柱退行性病变或者是腰椎先天畸形等也会诱发该种疾病。
  肌筋膜失调根据发生部位的不同分为以下几种类型:
  1.颈肩肌筋膜炎。也被称为肩颈肌筋膜疼痛综合征,即是指肩颈部位或背部肌肉、肌腱、韧带、筋膜等软组织发生无菌性炎症反应,导致肩颈背部僵硬、麻木、疼痛、活动受限或者是酸软无力。患者感觉患处部位肌肉僵硬、酸困、活动不便,并有压迫感,一般造成症状会比较明显,稍事活动后有所减轻;病情严重者会伴有头痛并延至肩背部位,肩背会出现麻木或酸困感。长期伏案工作者极易患上该种病症。
  2.腰肌筋膜炎。这类疾病处于急性发作期时,患者腰部会出现剧烈疼痛,并有烧灼感,症状在活动时明显加重,按压局部位置会有明显痛感,部分患者还有发热现象,血液检查时其白细胞会明显增高。待急性发作结束,少部分患者各种症状会全部消失,但大部分患者还会有疼痛感,或者间隔一段时候后还是会再次发作。
  3.足底筋膜炎。这类筋膜炎主要是因运动造成的慢性损伤所致,比如长期徒步旅行、登山健身等,另外鞋底鞋跟过硬也会对足部造成压迫,造成足底筋膜炎。
  针刀疗法又叫小针刀疗法,是介于手术和非手术治疗方法之间的一种闭合性的松解术。在切开性手术疗法基础上加以针刺形成的一种治疗方法。其操作特点就是刺入对患处部位的深处,将病变组织切除,通过对有害组织剥离达到祛病止痛的效果。这种治疗方法主要适用于骨关节病变和软组织出现的损伤性病变。针刀疗法的操作方法简单,不会因外界环境或条件受到限制。治疗造成的创口非常小,不需要缝合,也基本不会对人体造成损伤,并且不会造成感染,引发不良反应。患者接受治疗时不会有明显的恐惧感和痛苦,经治疗后不用刻意休息,治疗时间短,因此患者的接受度也较高。