□ 乐山市社会福利院 冯进
糖尿病是现代社会的一种常见疾病,它是由病人的遗传因素、精神因素、免疫功能紊乱等多方面因素所导致的。糖尿病人的患病特点为血糖偏高,日常出现多尿、多食却消瘦的情况。病人由于胰岛功能减退,从而引发糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢能力的紊乱。针对糖尿病的治疗手段,是需要医生根据病人的身体情况进行合理安排的。
一、心理治疗
糖尿病的治疗不仅仅是饮食运动以及药物治疗等几个大的方面,心理治疗对糖尿病的控制效果也非常有效。患者保持乐观积极稳定的心态,同医生配合积极学习治疗糖尿病的知识,通过对自身血糖的定时定期监测,掌握自己病情的特点。病人的心情如果长时间处于焦虑状态,会对其病情产生不好的影响。一旦肾上腺素、肾上腺皮质激素及胰高血糖素加快分泌,病人的血糖就会升高,使病情加重。因此,病人应该保持坚定坚强的决心,坚持不懈地进行运动,合理饮食劳逸结合,根据医生的安排正确使用药物使自身的血糖、尿糖、血脂维持在合理水平。
二、饮食治疗
糖尿病人尤其需要合理的饮食,早年间糖尿病人的饮食治疗方案均以低碳水、高脂肪、高蛋白质的饮食为主。但实践证明,这种高脂肪高蛋白质的饮食结构,对糖尿病病人的胰岛功能恢复并无好处,高脂肪和高蛋白饮食结构还会导致糖尿病病人的肾病发生率增高。目前医学界提倡高碳水化合物,低脂肪、低蛋白质的饮食结构,来改善糖尿病人的血糖耐量,具体的饮食疗法如下。
(一)饮食定时定量
不同病人所需热量不同,医生需要根据病人年龄、性别、职业、体重计算每日所需的总热量。例如男性比女性每天所需消耗的热量高约5%,青少年比中年人和老年人每公斤体重需要的热量各高5%~10%,不同体力工作者每天消耗能量也不同,轻体力工作者每公斤体重每日消耗卡路里热量比中等体力劳动者每公斤体重低5卡路里热量,重体力劳动者每公斤消耗40卡路里以上热量。医生根据病人具体情况进行饮食规划,使病人体重保持正常体重的5%左右,可以让病情得到满意控制。
(二)合理调整营养素的比例
根据糖尿病人的具体情况,需要合理调配饮食中脂肪、蛋白质、碳水化合物、糖4大营养素的比例,以达到治疗疾病的效果。目前美国糖尿病协会主张:糖尿病人的饮食结构中,碳水化合物、蛋白质、脂肪的热量占比分别为5∶1.5∶3。但是发育期的青少年,孕妇可以根据情况具体进行调整。
三、运动治疗
医生根据患者的身体具体情况,来安排合理的运动,这种运动疗法可以帮助病人增强抵抗力,通过锻炼防治疾病。国外一些医学专家将体育运动作为治疗糖尿病的三大法宝之一。实践证明,有些轻型糖尿病患者坚持体育锻炼和饮食控制就可以达到康复的目的。糖尿病患者可以采取散步锻炼的方法,例如每天用慢速或中速进行散步,每次30~60分钟,或者在30度斜坡的路上散步100米,在平地上快走15分钟,这种方法适用于糖尿病的治疗。
四、药物治疗
对于那些病情较重的患者,光靠运动,饮食无法有效的控制病情。这时配合药物治疗显得尤为重要。例如对胰岛素的注射,具体的药物用量根据医生的安排进行有效治疗,同时患者也要注意,对自身血糖、血脂、心肺、神经的有效监测,便于医生发现问题,调整用药方案。
很多患者对糖尿病治疗往往采取消极态度,认为糖尿病是终身性疾病,是治不好的。但是实践表明,只要听取医生的建议,进行有效的饮食运动和药物控制,就能达到治疗效果。