□ 隆昌市人民医院 段享梅
　　在这桃红柳绿、万物复苏的季节里，脱去厚厚的冬装，到户外去走一走、看一看，已然成为现代人们工作之余放松、休闲的一种好方法。
　　有这样一个特殊的人群——透析患者，自从他们被诊断为慢性肾功能衰竭后，需要接受特殊的透析治疗，每周三次，不分春夏秋冬，从不间断。他们需要透析治疗来维持他们的生命，也正因为如此，在治疗的几年甚至十几年的岁月里，他们从未出过远门。在他们的心底，他们渴望生命的延续，他们更渴望走出去看看这繁花似锦的世界。
　　在医学不断发展的今天，血液透析患者透析质量不断提高，血透患者的诉求从基本的维持生命，向追求更高的生活质量转变。对于病情稳定的血透患者，做好充分的出游准备，外出旅行也是可以的。而且适度的旅行不但能缓解治疗带来的焦虑、抑郁，还可以帮助患者回归社会。那么，透析患者外出旅行需要做好哪些准备呢？
　　出行前的准备
　　出发前，患者需要提前告知透析室医生、护士出行计划与行程，并请透析室医生护士对患者进行病情评估，病情稳定方可出行。透析患者需要了解自己透析治疗的各种参数：干体重、透析方式、透析器的种类，透析器膜面积的大小、血流量，有无过敏史，每次透析抗凝剂的使用剂量。提前了解好当地透析中心情况、收费、通讯、报账等，准备好检验报告单，特别是感染性疾病检测。
　　用药管理
   外出旅行期间，记得随身携带好药品。药品种类包含降压药、抗贫血药、抗血栓药；携带药品剂量一定要超过日程计划份量。按时服用，不能忘记服药，如果担心游玩过程中忘记服药，可以定时设置闹钟或者写好便签，及时提醒自己。也可常规准备一些腹泻、感冒药品，以防万一。
　　饮食管理
   出行期间，透析患者务必注意饮食控制的重要性，特别是面对各种特色美食的诱惑，务必坚持遵行透析患者的饮食控制原则：严格限制水分、盐分摄入，避免食用高钾、高磷食物，避免过度饮食带来的危害。在保证饮食营养充足的情况下，尽量选择高温加热的熟食，避免进食生冷食物等，以免因不洁食物引发急性胃肠炎。每日体重增长不超过1公斤，透析期间体重不超过干体重5%为宜。
　　适度活动，劳逸结合
   旅行期间，患者要结合自身情况劳逸结合，尽量避免到人流量多的地方。人群密集的地方需要做好个人防护，佩戴口罩。对于蹦极、攀岩、跳伞等刺激项目，尽量不要尝试。
　　紧急情况，及时就诊
   外出旅行，最好有亲友随行，方便照顾，遇到突发身体不适，如心慌、胸闷、血药过高、血压过低、四肢乏力、口唇发麻等特殊情况，应立即到之前联系好的定点透析中心及时就诊。遇急性心力衰竭、高钾血症等危及生命时的情况，需紧急透析治疗。
　　每日需要做好的自我护理
   每日坚持早晚测量血压，做到心中有数。
　　做好动静脉内瘘的护理。
   患者每日早晚做好内瘘杂音自我检测，便于及早发现问题，注意保持皮肤的清洁。外出时戴好护腕，避免外力触碰出血、感染。
　　每日按时服用药品。
   每日做好体重监测，尽量控制每日体重增长不超过1公斤。
　　提前与当地透析中心做好联系，按时接受规律血液透析。
　　做好必要的个人防护。外出游玩，提前做好攻略，避免流行病高发季节出行，做好手卫生，人流多的地方戴好口罩。
　　总之，外出游玩不要怕，准备充分才出发；需要资料不能落，做好攻略和计划；美食美景心情美，早晚记得量血压；控制饮食控喝水，劳逸结合很重要；人多地方看热闹，个人防护且做好；忽感不适应就医，生命安全最重要。