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 第B07版 科普
·酒精性肝硬化的病因、症状与危害
·妇科小知识之月经失调
·中西医结合诊治 IGA 肾病
  
国内统一刊号CN51-0085     
   
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B07 科普 2021年05月13日 星期四

酒精性肝硬化的病因、症状与危害
    

□ 南充市高坪区人民医院 阮洪
  “没事多喝两杯”,这是我们在酒桌上最常听到的话,虽然饮酒可以增进彼此间的感情,但是切记小酌怡情、过量伤身,酒喝多了就会对我们的身体造成较为严重的损害,酒精性肝硬化就是过量饮酒导致的一种病症,而且其对身体的破坏会从一处器官扩散到其他器官,严重情况下还对我们的生命健康造成影响,因此我们在参加聚会时一定要心中有数、拒绝贪杯,如此才能维护好我们的个人健康。
  酒精性肝硬化的病因有哪些
   肝脏损伤
   过去很多专业研究人员认为酒精性肝硬化与饮食有关,是营养不良造成的,而后证实即便不存在营养缺陷,并在足量摄入矿物质、维生素、蛋白的情况下,过量饮酒也会造成肝超微结构出现损伤,并伴有肝硬化与肝纤维化。
  免疫反应紊乱
   提升内毒素毒性,进而导致肝损伤;加强丙型肝炎、乙型肝炎携带病毒的致病性;酒精中含有的乙醇使得淋巴细胞被激活;饮酒过多出现酒精性肝炎,此时细胞因子增多,比如白细胞色素与肿瘤坏死因子等,这部分细胞因子多来自于纤维细胞、单核细胞、淋巴细胞增加,使得肝纤维化出现,其中TGF-
β是现阶段发现的一种最重要的细胞因子;乙醇与其对应的代谢产物会直接影响免疫调节。
  肝硬化以及胶原代谢紊乱
   脂质过氨化使得胶原生成;对于酒精性肝硬化患者来说,其胶原合成关键酶脯氨酸羟化酶会在过量饮酒时被激活;酒精进入体内使得贮脂细胞转化为纤维细胞,促进层黏蛋白的合成,此时胶原mRNA会增加,促进各种胶原的合成;酒精内含有元素铁,过量饮酒导致其含量增加,肝细胞内部出现铁颗粒沉着,刺激纤维增生,使得肝硬化情况加剧。
  酒精性肝硬化的症状有哪些
   消化道症状
   食欲减退,在进食后感觉饱胀与上腹不适,有恶心、呕吐的欲望,对蛋白质、脂肪等耐受性极差,在吃一些比较油腻的食物时还会导致腹泻,这种症状与肠道菌群失调、炎症、水肿、胃肠道淤血有关。
  内分泌失调导致内分泌紊乱的原因以抗利尿激素、醛固酮、雌激素增多为主,主要原因还是肝功能不能发挥出其应有的作用,反而是在尿中排泄、体内蓄积增多;雌激素不断增多时,反馈机制会对垂体前叶机能产生抑制作用,影响垂体发挥功能;垂体肾上腺皮质轴与性腺轴,使得雄激素不断降低,肾上腺皮质激素会对应减少。
  出血倾向及贫血通常会有胃肠黏膜糜烂出血、皮肤淤斑、齿龈出血、鼻衄等症状。出血原因为肝脏合成凝血因子能力下降,脾功能亢进使得血小板含量下降。此外还有贫血,这多是胃肠道失血、脾功亢进、肠道吸收能力下降、营养缺乏造成的。
  酒精性肝硬化的危害有哪些
  消化道酒精性肝硬化通常会伴生消化道相关疾病,长期酒精性肝硬化会导致消化功能下降,若一直不治疗还会威胁生命安全。
  肝脏寿命缩减酒精性肝硬化属于肝病的一种,因此酒精性肝硬化同样会对肝功能的发挥产生阻碍。肝功能缺失将会使得人体的新陈代谢受到影响。肝的恶化过程会分为三个阶段:初期脂肪肝、中期肝炎、后期肝硬化。不对肝进行必要的调节,将会一直恶性循环,缩减肝脏寿命。
  酒精性肝损伤乙醇代谢酮症、高乳酸血症,使得AG对酒精性肝损伤进行酒精麻醉呼吸抑制时,造成酒精性肝呼吸性酸中毒,其后过度呼吸还会出现呼吸性碱中毒酒精性肝损伤的戒断综合征。酒精性肝硬化酸碱紊乱状况下,吸收不良使得肾小管损伤电解质紊乱、低镁、低钾,造成酒精性肝损伤的同时,严重时还会导致死亡。