□ 内江市第二人民医院 曾忠远
艾滋病是一种病死率极高的恶性传染病,以目前的医疗水平想要彻底治愈艾滋病仍旧存在很大的难度。但是,通过科学的治疗可以极大地延长HIV感染者的寿命,并且还能提高患者患病后的生活质量。
艾滋病的预防现阶段,并没有有效的疫苗能够预防艾滋病,所以,在平时生活中应当切断艾滋病的传播途径,以达到预防和控制艾滋病的目的。首先,应当确保进行安全性行为,应当掌握安全套的正确使用方法,以此来切断HIV的性接触传播途径。在生活当中一定要做到洁身自好,尽量避免高危性的性行为;对于毒品一定要坚决抵制,因为与他人共用同一套针具、刮胡刀以及牙刷等是十分危险的行为,极有可能因此感染艾滋病。此外,还要避免医源性艾滋病的传播,最好避免不必要的注射以及输血等。如果产妇在孕检过程发现HIV感染,那么应及时给予抗病毒药物进行治疗,可以根据产妇实际情况选择是否终止妊娠。
艾滋病的治疗目前,全世界范围都缺乏根治艾滋病的有效药物。所以,目前在对HIV感染者进行治疗时,主要是通过药物来控制患者体内病毒的进一步复制,并且帮助患者重建以及维持免疫功能,通过一系列的治疗降低患者的发病率和死亡率。
艾滋病虽然属于一种恶性传染疾病,但是在对患者进行治疗时却不需要对其进行隔离。HIV感染者在感染后的很长时间才会出现症状,所以很多患者都属于无症状的HIV感染者,其可以继续保持正常的工作节奏和生活节奏,但是一旦发现HIV感染应当尽早进行治疗。
艾滋病患者在生活当中应当注意休息,平时应该注意食用含有多种维生素的食物,以保证营养均衡,增强抵抗力。当艾滋病患者的病情已经进展到无法进食的时候,可以选择静脉输液的方式为患者补充营养,并且还要加强支持疗法,帮助患者维持体内水与电解质的平衡状态。
目前,比较常用的艾滋病抗病毒药物主要分为6大类共30多种,主要有核苷酸反转录酶抑制剂、非核苷类反转录酶抑制剂、蛋白酶抑制剂、整合酶抑制剂、融合酶抑制剂以及CCR5抑制剂。当进行抗病毒治疗时可以根据病人实际情况联合使用多种抗病毒药物进行HAART方案治疗,比较常用的药物主要有替诺福韦、阿巴卡韦、拉米夫定、替诺福韦、齐多夫定以及依非韦伦等等。对于处于10岁到18岁的青少年如果感染了HIV,那么均应该进行HAART方案治疗,当患者为小于10岁的儿童时,也应进行HAART方案治疗,尤其是对于小于2岁的患者应优先尽快启动HAART方案治疗。
如果艾滋病患者还合并有其它的感染,那么在治疗的时候除了服用艾滋病抗病毒药物外,还应当根据患者感染的具体情况进行病因治疗、对症治疗;如果艾滋病患者还伴有结核病,那么可以在使用抗病毒药物的基础上,同时使用异烟肼、利福平、乙胺丁醇以及吡嗪酰胺等治疗药物;对于伴有单纯疱疹和水痘带状疱疹病毒感染的患者,可以使用阿昔洛韦、泛昔洛韦等治疗药物;如果艾滋病患者伴有真菌感染,患者必须要根据医生的具体治疗方案进行治疗,在治疗真菌感染的同时还要进行抗病毒治疗。在对艾滋病患者进行抗病毒治疗时,必须要定期对患者进行临床评估或者实验室检测,在对患者的治疗效果进行综合评价之后,再进一步考虑是否继续使用原本的抗病毒药物,最主要是为了保证抗病毒治疗的安全性及有效性。
总之,对于艾滋病预防的重要性要远远高于治疗,在平时生活中应当避免各种可能导致艾滋病病毒感染的高危行为,当被确诊为艾滋病毒感染后,应当尽快接受治疗。