□ 成都市郫都区第二人民医院 严小平
　　尿液常规标本留取注意事项
   尿常规检查是临床三大基础常规检查之一，他可以对部分疾病起到筛查的作用，并且尿常规检查的程序简单不复杂，标本的留取也较为直观，一般在采集到尿液标本之后的半个小时到一个小时的时间内就能出结果。尿常规检查的内容包括尿蛋白检查、隐血检查、尿糖检查等内容。但是在尿常规标本采集和留取的过程中，还是需要注意以下情况。首先是标本的留取方法，一般尿常规标本采集的都是清晨的新鲜尿或者是随机尿，如果没有采集新鲜尿的机会那么会选择随机尿。选择的尿液标本是中段尿，也就是前后的尿液都需要舍弃，只有中间段的尿液作为尿常规的标本以进行使用。一般患者只需要在尿杯中收集最多50毫升的尿液即可。收集的过程中要保证尿杯的清洁。
　　二十四小时蛋白尿以及尿液理化性质的分析，主要是通过测定尿中蛋白、微量蛋白、氨基酸以及电解质含量的方式来得到。留取的方式与常规尿液留取有所不同。它选择的是除去清晨的第一次尿液之外的其余尿液标本，尿容器中提前放置好防腐剂甲苯，之后每一次排尿都需要将尿液置入容器。将尿液标本和防腐剂甲苯混合均匀之后，一直到第二天的早晨算这一天的结束。须保证有始有终，尿液样本采集时一定要以开始时间点和结束时间点为完整一天循环。尿液样本收集的过程中，需保证日常进食和饮水，不可突然改变饮食习惯，出现暴饮暴食或者是节食的现象。出现肉眼可见的血尿以及乳糜尿的患者不能进行尿常规检查，会影响到最终的检查结果。并且在进行尿常规检查的二十四小时时间内，不可再留置其他的项目样本。
　　中段尿的培养和药敏试验
   一般是用于尿液病原微生物的检查，留取的方法为：选择患者的晨尿，在标本留取之前，患者需要使用肥皂水、高锰酸钾或者是新洁尔灭液清洗会阴部分，以保证尿液的干净。需要注意的是在留取尿液标本的过程中，全程都需要保证标本的干净，双手以及物体不能够直接触碰，要保证标本的器皿和盖不受污染。
　　粪便常规标本留取注意事项粪便常规标本的留取方式是利用棉签蘸取少量的新鲜粪便，在此注意一定要少量。放入到干燥清洁的纸盒内完成送检即可。在标本采集的时候要注意粪便标本的新鲜和干净，要保证粪便标本中没有混入到泥土、污水以及植物等等。如果粪便中存在脓血等物质，在标本选择的时候应当选择有脓血和粘液的部分进行送检。
　　隐血试验的标本留取方法与普通标本采集是一样的，都是利用棉签蘸取少量的粪便放入到干净的纸盒容器中进行送检。在标本留取的过程中需要注意：在收集隐血试验标本之前的至少三天时间内，一定要禁食肉类、肝脏类、血类的动物食物，避免吃大量的蔬菜和维生素以及含铁的食物，以免影响到粪便标本的检查结果。隐血试验的标本需要连续送检三天，在收集到标本的第一时间就要立刻进行送检。
　　粪便培养类的标本采集方法与普通的粪便采集方法稍有不同。留取标本时需要利用无菌的棉签蘸上等渗盐水，由肛门的位置插入至少5cm～6cm，取少量的大便标本，之后放入到无菌的试管中送检。或者是利用无菌的棉签蘸取部分大便脓血和粘液的部分，放置到无菌的试管中进行送检。粪便样本在留置的过程中一定要保证其干净，试管中不能混入其他的尿液、异物或者是化学物品。
　　尿液粪便样本的采集是常规的检查项目，因此在进行标本采集工作时应全力配合相关医护人员的工作，留取具有使用价值的样本。