□ 开江县人民医院 刘宗江
　　阿莫西林属于一种青霉素类的抗生素，主要机制就是利用控制细菌细胞壁的合成，使得细菌细胞壁遭受损害，水分逐步渗透引发菌体胀裂而死，拥有非常强大的抑菌以及杀菌效果。阿莫西林抗菌广谱，对胃酸非常稳定，能够进行口服给药，吸收不会受到食物影响，生物利用度非常高，临床运用非常普遍，那么，阿莫西林该怎样用呢？
　　急性上呼吸道感染
   对于溶血性链球菌以及流感嗜血杆菌所诱发的急性咽炎、扁桃体炎等急性上呼吸道感染，阿莫西林属于第一考虑的抗菌药物，能够高效预防化脓性并发症的出现。其中必须引起重视的就是因为细菌大部分都拥有非常厚的细胞壁，非常顽固，所以阿莫西林应足剂量、足疗程运用，建议用药剂量为一次0.5g（1片/粒），每10小时1次，用药疗程为12天。
　　社区获得性肺炎在医院外感染的肺炎，也可以叫做社区获得性肺炎，阿莫西林属于诊治社区获得性肺炎的第一考虑药物，能够更好地覆盖肺炎链球菌等多见性的病原菌，非常适合门诊轻症的患者，譬如没有基础疾病的青壮年、拥有基础疾病的患者或老年人。
　　泌尿生殖系统感
   染阿莫西林不但拥有非常高的血药浓度，同时超过 50%以上的阿莫西林，都是原型经肾脏自尿液排出，在泌尿道也具有非常高的浓度，属于诊治大肠埃希菌，以及奇异变形杆菌所引发的泌尿生殖道感染的重要药物。
　　幽门螺杆菌感染
   当前幽门螺杆菌对阿莫西林的耐药率并不是非常高，所以阿莫西林能够同克拉霉素以及呋喃唑酮等抗菌药物联合运用在幽门螺杆菌的根除治疗。必须引起注意的就是，阿莫西林清除幽门螺杆菌的剂量为 1g （2 片/粒），每日2次，用药疗程为10～15天。其他：阿莫西林还能够运用诊治急性淋病以及皮肤软组织感染等。阿莫西林价格非常实惠，同时极易取得，也是日常老百姓家中的常备药物，如果嗓子疼了，就吃一片，尿频、尿急就吃一片等等，因此很多人对阿莫西林形成了依赖。不过很多时候服用阿莫西林，并不是非常科学的，譬如嗓子疼可能出现咽喉炎，而大部分的咽喉炎都是病毒感染诱发的结果，并不是细菌感染，尿频、尿急也会是前列腺增生、泌尿系统结石等疾病引发的结果。临床上多见性的急性腹泻很多都是病毒感染引发的结果，所以，阿莫西林最好在医生的指导下服用。同时感染性疾病都具有自身的治疗疗程，譬如咽喉炎等上呼吸道感染的治疗疗程，通常都是10天，社区获得性肺炎的治疗疗程通常都是8～10天，泌尿系感染的治疗疗程通常都是4～5天，患者最好不要尝试自己盲目服用。
　　阿莫西林拥有非常强大的胃肠道刺激性，如果长时间服用，轻微的话会引发恶心、腹泻等胃肠道反应，严重的还会导致肠道菌群混乱情况，引发抗生素相关性腹泻。同时，长时间服用阿莫西林，还会递增贫血、粒细胞缺乏以及精神混乱等情况。更有甚者，长时间、滥用阿莫西林，甚至引发细菌耐药，细菌耐药的机制较为繁杂。总体而言，在同人类的斗争中，细菌开始变得更加聪明，其能够直接武装自己，使自己的细胞壁变得更厚，抵抗抗生素的侵入，同时分泌水解酶，导致抗生素水解失去效果，耐药菌还会携带耐药基因，同时把基因遗传给自己的后代，滥用阿莫西林甚至直接恶化细菌耐药，使得人类没有抗生素能够使用。
　　总之，阿莫西林属于当前临床上使用非常普遍的口服青霉素类抗生素，大部分都是运用在细菌感染上，必须在医生的指导下，依据规定疗程服用，千万不要长时间盲目滥用。