□ 富顺县人民医院 黄燕秋
　　眩晕是临床中一种较常见的症状，但由于许多病症都会出现眩晕情况，患者常会在神经科、耳鼻喉等多个科室之间辗转，无法得到有效的诊断与治疗。因此，为减少眩晕对人们生活质量的影响，对其病因与临床特征的鉴别就显得十分重要。
　　什么是眩晕
   我们常说的眩晕，可以将其看成是头晕症候群中的一种。眩晕的本质，是自身的空间定位出现了障碍，进而使得位置性或运动性错觉出现。患者会感觉自身旋转或周围物体旋转，患者也会存在波浪起伏、摇摆不稳、跌落感等等。患者常伴有恶心、呕吐、多汗、血压波动等自主神经症候，不敢睁开眼睛。而头晕则是一种大脑阵发或持续性的不清晰感、头胀、头沉、头部发紧等等。平衡不稳是患者在行动中站立不稳、运动失调等头晕症候。如果患者存在眼前发黑情况，而且伴有心悸、胸闷、乏力等情况，那大概率就是晕厥前状态了。
　　眩晕是怎样发生的
   首先要向大家介绍一下“平衡三联”这个概念。人体在通过视觉、本体感觉与前庭系统维持正常的空间位象，称为“平衡三联”。在这个状态中，前庭系统是最为重要的。该系统帮助人们辨别周围物体方位，并建立起与周围物体的联系。本体感觉是指肌、腱、关节等运动器官，在运动或静止状态下产生的感觉，包括位置觉、运动觉、振动觉，正确进行肢体关节与体位姿势感觉的传导。前庭系统是辅助机体完成速度与运动状况的辨别的，包括前庭末梢与前庭中枢两部分。前庭感受器与前庭神经组成了前庭末梢；前庭中枢具体是指前庭神经核，与其进行投射纤维、大脑皮层的前庭中枢。中枢接收到了这些系统外周感受器传递的信号，并经过处理后给出相应指令，通过各种反射性运动保持机体平衡。然而，只要这其中的任意一个或是几个环节出现了问题，人们就会存在眩晕情况。故而，在病症的分类方面，可以将引发眩晕的原因与实际出现病变的位置作为参考依据。
　　如何治疗眩晕症
   周围性眩晕处理办法。如果患者是第一次出现周围性眩晕情况，可以在短期内使用前庭抑制剂，当患者的眩晕情况得到初步控制后，再进行进一步检查。如果患者存在剧烈呕吐情况，则需要先进行止吐处理。如果患者不是首次发病，病情存在反复发作情况，则需要根据患者的具体发病原因进行针对性治疗。比如，如果患者为良性阵发性位置性眩晕，则可以通过手法复位方式进行治疗；但如果患者为梅尼埃病，需告知患者禁烟禁酒，并通过鼓室注射庆大霉素或是糖皮质激素的方式进行治疗。临床中常见的缓解、控制眩晕症状及保护内耳功能的药物有倍他司汀、H1受体阻断药、钙离子抗结剂、银杏叶提取物等。如果患者为前庭神经炎，则可以用激素与止晕药进行治疗。
　　中枢性眩晕症则需要根据患者的具体原因进行针对性治疗，如果怀疑患者为中枢性眩晕患者，则应立即进行头部CT等影像学检查，予以相应脑血管检查。如果患者为脱髓鞘疾病或是炎症，可以遵医嘱给予免疫球蛋白、糖皮质激素等进行治疗；如果患者为脑梗死情况，则应采取抗栓或溶栓治疗；如患者为脑出血相关疾病，则应重点进行颅内降压与血压管控。
　　眩晕的预防办法
   为了降低眩晕症的发作几率，人们需要调整自身生活方式，养成良好的生活习惯，规律作息，保证睡眠与休息充足。饮食方面应注重合理搭配，在保证健康饮食的基础上，减少盐分的摄入，不可以食用烟草、酒精、咖啡因等制品。同时，应保持良好心态，消除患者的恐惧与焦虑等不良心理，避免因不良心理使身体状况受到影响。