□ 资阳市雁江区丹山中心卫生院 吴忠明
　　腹股沟疝发生在人体腹股沟区的腹外疝，腹腔内肠管、大网膜通过腹股沟管或直疝三角等缺损部位从腹壁外脱出，或进入阴囊内的一种疾病，按照解剖学中“肌耻骨孔”概念可将将其分为股疝、斜疝、直疝，还有较为罕见的股血管前侧疝、外侧疝等。
　　临床研究发现，导致腹股沟疝形成的原因有多种，有时是先天因素导致，有时也可能是后天因素影响。先天因素主要是指男性在胚胎发育期间，两侧睾丸进入阴囊的时间不一致，通常是左侧在前后侧在后，导致左侧精索鞘膜较先闭合，形成索状，右侧延迟不合甚至是无法闭合，导致腹腔内容物与右侧睾丸鞘膜直接产生沟通，为腹股沟疝出现奠定了基础。后天因素主要指的是由于人们的生活习惯导致腹内压增高，或是受到疾病等因素影响，例如便秘、长时间咳嗽等，腹内压增高会导致肠管及大网膜受到压迫，脱出腹腔，如果患者同时抵抗力较差，营养摄入不均衡，就很容易使得腹壁没有张力，肌肉出现萎缩现象，无法很好抵抗腹内压力，导致腹股沟疝的形成。
　　腹股沟疝多发于男性，且以青少年和婴幼儿等身体较弱人群为主，但如果自身患有慢性基础性疾病，或肥胖、吸烟，或从事举重、重体力劳动，患病的几率也会大大增加。
　　腹股沟疝患者，临床主要表现就是腹股沟疝区出现肿块，大多数时候症状较轻，只是轻微的下坠、肿胀感。可复性肿块，在站立时可以明显看到肿块，平躺时会恢复正常或消失，但是会反复出现，且手部按压咳嗽时，能够明显感受到膨胀冲击感。随着患病时间延长，疝囊会越来越大，严重时会导致患者血液循环受阻，甚至出现肠穿孔、肠梗死等并发症，危及患者生命。如果患者是由于过重的体力劳动、便秘引发疾病，则很容易出现嵌顿、绞窄性疝，表现出疝块突然增大，并伴有十分明显的疼痛感，恶心、呕吐等，平卧时用手部按压能够感受到肿块有明显的发硬、紧张感，此时病情较急，需要马上进行治疗。
　　在临床中，治疗腹股沟疝主要采用手术方式，且只有外科手术能够治愈，因此，早诊断早治疗尤为关键。治疗主要是将疝囊颈部做结扎处理，并将腹壁缺损部位进行修补。对于青少年患者，主要是对腹股沟管前壁进行修补；对于中老年患者，主要是对腹股沟管后壁进行修补，对于疝块较大患者，需要在上述修补之后再对腹外斜肌腱膜进行修补。以上修补方式已经应用多年，具有价格较低，材料所需较少等优点，但是大量实践发现，该方式治疗后，患者在活动时会有明显的牵扯感，不敢直立行走，且有较高的复发率，预后也不理想。
　　随着医疗水平的不断进步，治疗腹股沟疝也有了新的方式，现阶段常用无张力修补术，对患者的疝囊颈部进行结扎之后，将张力较强的人工补片放置于疝囊与精索之间，在术中不会影响患者机体的正常组织结构，且修补后对周围的组织结构也无张力，对传统手术的缺点可以有效克服，同时可以帮助患者在术后尽快康复，更容易被其接受。不仅能够有效修补，实现治疗效果，还能使患者在治疗后能够直接活动，没有明显的牵扯感，预后效果也很好，复发率较低。
　　在日常生活中，腹股沟疝患者要注意饮食护理，以清淡易消化为主，并注意营养的均衡摄入，不挑食，多吃高维生素、高纤维食物，确保排便顺畅，对辛辣刺激性食物要忌口，并且不要吃生冷的食物。同时，要养成良好的生活习惯，规律作息并适当运动，戒烟戒酒，提升免疫力与抵抗能力，这样对疾病的治疗及预防均有所帮助。