□ 成都市郫都区团结街道卫生院 骆雨
胆结石是指胆囊或胆管中产生结石的一种疾病,结石在胆囊中出现以后会刺激到胆囊黏膜,引起慢性胆囊炎,严重时会诱发胆囊癌。胆结石需要手术治疗,而且术后护理也很关键,下面一起来了解下胆结石手术后的相关护理事宜。
基础护理当手术结束后及时给病人吸氧和连接心电监护,要密切监测病人生命体征6个小时以上,随时记录血氧、血压、脉搏及体温的变化,特别要注意观察腹部情况,还要仔细观察病人是否发生出血、肠穿孔、伤口渗液等,预防术后并发症的发生。
病人休息时注意要保持平卧头朝向一侧,保证呼吸顺畅,也避免呕吐物误吸引起肺炎,随时清理病人嘴周围的异物,做好口腔清洁工作。还要保证病人休息环境的安静舒适,减少亲人朋友的探望。通常情况下手术第一天不要吃东西,如果病人状态较好,也可在术后6小时以后少喝点米汤,但如果手术后病人出现呕吐、恶心等情况,要延迟进食的时间。
引流装置护理要做好引流管装置的固定,避免出现脱落、扭曲或是发生折叠等危险,引流管一头要直接与无菌引流袋相连接,而且留出的长度要适合病人的情况,不要太长也不能太短。
要保证引流管的通畅,如果发生脱出,要由专业医生进行处理,可更换或是重新插入。每天仔细查看排出的胆汁,要做好颜色变化,及胆汁量与出血情况的记录。正常胆汁是没有气味的,颜色是黄橙色,如果胆管受到感染,胆汁就会变得浑浊或是絮状形态。
饮食护理胆结石手术后病人的饮食一定要注意。多吃维生素含量较高的食物,比如绿叶青菜、西红柿、青椒和胡萝卜等,水果也要多吃些;做菜时用植物油代替动物油,蔬菜的做法尽量选择蒸、炖,避免油炸和煎炒;多吃蛋白质丰富的食物,比如瘦肉、鸡蛋和鱼虾,豆制品也要多吃些;胆固醇含量高的食物、脂肪含量高的食物、辛辣刺激性食物和调料都不可吃;日常可以吃些促进胆汁分泌的食物,比如乌梅和山楂;少吃糖类食物,糖分太多会增加体内尿酸度,加快草酸钙和尿酸钙沉淀,引发结石。
生活护理要做到每天按时睡觉按时起床,保证充足的睡眠,不要熬夜;体重过重的人应努力减肥,控制好体重;女性尽量减少怀孕的次数,做好避孕保护措施;时刻保持心情舒畅,做一个乐观开朗的人,乐观可加快人体的新陈代谢,提高机体免疫力,增强抗病能力;如果有烟酒喜好的人要戒烟戒酒,避免胆汁发生淤积造成伤口感染,使胆病复发。
胆结石手术后,病人除了要保证每天有8小时以上的休息时间,适量的运动也是很有必要的,比如多散散步、打太极或是简单健身操等。运动不仅可以帮助病人加快血液循环,也可避免长时间静坐不活动影响身体的健康,还可以帮助病人自身体能的恢复,有效增强免疫功能。
手术后要坚持用药治疗。通常情况下胆结石手术后还要坚持服用利胆的药物,中药愈石通茶可以有效调理病人身体中的胆酸,有利胆效果。胆结石手术后病人一定不要喝太多的牛奶,牛奶中的蛋白质几乎都是不好消化的酪蛋白,牛奶的脂肪球也比较大,也很不好消化,而且还含有较多的挥发性脂肪酸,会刺激肠道,而且,要想消化牛奶中的脂肪就必须要用到胆汁,所以胆结石手术后病人喝太多牛奶会加大胆囊的负荷,加重病情不利于恢复。
手术后要多喝水。人体中的70%都是由水组成的,多喝水会加速身体新陈代谢,更利于结石物的排出,有效控制病情的发展,这也是治疗胆结石最简单实用的方法。