□ 成都市温江区柳城街道社区卫生服务中心 袁辉
随着社会的快节奏发展,人们的生活方式也发生了许多改变,高脂肪、高热量的食物逐渐占据了大部分人群主要的饮食结构,以及酒精滥用、生活懒散、经常熬夜、少动多坐等现象经常发生,这些因素使得脂肪肝的发生率越来越高,并呈年轻化趋势。了解脂肪肝的相关知识,对预防疾病发生具有重要意义。
什么是脂肪肝
正常人的肝组织中都含有少量的脂肪,如甘油三酯、磷脂、糖脂和胆固醇等,其重量约为肝重量的3%~5%。但由于各种原因引起肝内脂肪蓄积太多,超过肝重量的5%,或在组织学上肝细胞50%以上有脂肪变性时,就可称为脂肪肝。
根据脂肪变性在肝脏累及的范围,又可分为轻、中、重三型,通常脂肪含量超过肝脏重量的5%~10%时被视为轻度脂肪肝,超过10%~25%为中度脂肪肝,超过25%为重度脂肪肝。
脂肪肝的病因
大量饮酒。人体对酒精的吸收、分解就主要是依靠肝脏,如果摄入大量的酒精,就会导致肝细胞分解代谢脂肪酸的功能发生障碍,引起肝内脂肪沉积,从而形成脂肪肝。
营养过剩。如果长期摄入过多的动物脂肪、植物油、蛋白质和碳水化合物等,过剩的营养物质就会转变为脂肪储存起来,最终导致脂肪肝的发生。
营养不良。长期节食或饮食结构单一、营养成分摄入不足,体内容易造成低蛋白血症,缺乏胆碱和氨基酸等,从而影响脂肪的代谢,使脂肪只能堆积在肝脏上。所以,脂肪肝并不是胖子的专利,瘦子同样有可能患该种疾病。
脂肪肝的危害
对肝脏的伤害:如果放任不管,让脂肪肝持续发展下去,肝脏的受损就会越来越严重,直到肝细胞坏死,最终引起肝纤维化、肝硬化,甚至发展成为肝癌。
对心血管的危害:患上脂肪肝后,除了会影响肝脏的健康,还会对身体其它部位造成不良刺激。受到伤害最大的就是血管了。因为体内脂肪变多后,血液黏稠度就容易变高,促进动脉粥样硬化的形成,那么心血管相关问题也就会找上门。
此外,得脂肪肝后,还会降低人体免疫功能、解毒功能,导致人更易感染其他疾病;也会影响人的消化吸收功能,诱发胆囊疾病。
脂肪肝的症状
早期绝大多数脂肪肝患者并没有明显的症状,所以容易忽视疾病的发生,错过疾病的最佳治疗时期。
中度或重度脂肪肝患者会出现类似于慢性肝炎的一些表现,比如食欲不振、疲倦乏力、恶心、呕吐,肝区或右上腹隐痛等。
此外,脂肪肝患者也常有舌炎、口角炎、皮肤淤斑、四肢麻木、四肢感觉异常等症状。少数患者也有消化道出血、牙龈出血、鼻衄等症状。重度脂肪肝患者可有腹腔积液和下肢水肿、电解质紊乱等症状。
脂肪肝如何预防
合理膳食。每日三餐的膳食要搭配合理、营养均衡。禁酒戒烟,少吃过于油腻的食物,控制脂肪的摄入量,尤其要避免动物性脂肪的摄入。可以恰当地增加矿物质、维生素和膳食纤维的摄取。
适当运动。脂肪肝患者应该每天坚持体育锻炼,可以选择每周中等量的有氧运动5次,每次30分钟,根据自身的情况选择合适的锻炼项目,例如快走、打乒乓球、慢跑、打羽毛球等。不过,需要注意的是,锻炼的时候应该坚持循序渐进的原则,从小运动量逐步达到适当的运动量,以加强身体内的脂肪消耗。
慎用药物。任何药物进入体内都要经过肝脏解毒,因此,脂肪肝患者在选用药物时更需慎重,谨防药物的毒副作用。对肝脏有损害的药物绝对不能用,避免进一步加重肝脏的损害。
心情愉悦。患者平日注意调节自己的心情,不暴怒,少气恼,注意劳逸结合,保证充足睡眠。