黄刚医生为廖先生施行肺结节切除手术
接到这个电话 他的生命被延长很多年
早期肺癌一般没有任何症状,往往在体检中偶然发现;如果胸部CT提示“结节”也不要恐慌,应该积极到医院就诊,听取医生的建议;等到出现咳嗽、咯血等症状再就医,治疗效果就会受到严重影响,甚至会危及到自己的生命。
胸部CT检查发现黄豆大肺结节
廖先生,正值中年,公司的生意做得风生水起,对身体健康也非常重视,除了每周去健身房,每年还定期到三级医院体检。
“五一”节前,廖先生照例又到新都区人民医院体检,听说CT检查更精细,他特意把体检套餐中的胸部DR照片改成了胸部CT扫描。廖先生不知道的是,自己不经意地这一改,将会让自己的寿命延长很多年。
这一天,正在指挥工人装修的廖先生接到医院体检中心电话:“您的体检报告出来了,CT检查发现肺上有一个黄豆大小的结节,请您尽快到医院来,需要看看肺结节门诊。”
“肺上有结节,肺癌吗?”廖先生年年体检都正常,从不咳嗽,感觉医生在吓人。肺结节不等于肺癌,这个科普廖先生是知道的。但是,被医院电话点名,廖先生有点着急,急忙从青白江工地赶来新都。
放射科陈燕医生告诉廖先生,随着年龄的增长,就像是脸上长斑一样,成年人的肺部往往会长出一些肺结节,有些是炎性的,有些可能会是肿瘤性的,而肿瘤又分良恶性。廖先生肺上的结节,尽管只有黄豆大小,但是结节的边缘像玫瑰花杆杆的小刺,长相不好,高度怀疑早期肺癌。
医院有个肺癌MDT团队,由放射科、呼吸科、胸外科、肿瘤科、病理科医生组成,团队很快对廖先生的情况进行了讨论。
因为CT比平片分辨力更高,能够比平片更早发现肺结节,其中有一部分高度怀疑早期小肺癌。胸外科黄刚医生建议,在廖先生同意的前提下尽快手术,微创,预估术后效果将非常好。
一根细针定位成功切除病灶
早期癌症,也是癌症啊!饶是廖先生久经风雨,突然听到癌症这种事情发生在自己身上,也吃不下饭,睡不着觉了。反复斟酌,在妻子的鼓励下,廖先生决定听从医生的建议,完善手术前的身体检查和心理调整后接受手术。
如果把廖先生的左肺比成一大桶水,这次手术,就像是在一大桶水里面去找一颗黄豆,只把黄豆和它紧挨着的水取出来,不会对其他的水(肺部)造成影响。手术医生要想精确地找到这么一颗黄豆的位置,把它切除掉,需要预先由放射科医生用一根细针定位。
节前一天,在放射科团队的支持下,黄医生在廖先生的胸壁上打了个孔,为他施行了胸腔镜下行肺楔形切除术。被切除下来的肺结节很快被送到病理科,结果为微浸润腺癌(早期肺癌的一种类型,病灶本身小,没有转移),和术前诊断完全相符。
手术耗时1个多小时,出血量20ml左右。廖先生术后很快苏醒,被安全送回普通病房;术后第一天就可以下床活动,没有明显疼痛。
从细胞异常增生到发展成原位癌、微浸润癌、浸润癌,肺癌的生长需要长期的过程。因为发现和处理比较早,避免了癌症的发生发展,廖先生手术后并不需要吃药和其他治疗,只要每年复查肺部CT就可以了。
“我很庆幸听了医生的话……本来我只能够活到60岁,现在我可以活到80岁了。”说起这次体检、手术的经历,廖先生不禁唏嘘,“体检真的很重要,尤其是胸部CT检查非常必要。”(陈燕)